與沒有家族史的人相比，那些有親戚曾經(jīng)患過結(jié)腸直腸癌的患者死亡的幾率，癌癥復(fù)發(fā)的幾率都要小，而且越多的親人患過該病，死亡和復(fù)發(fā)的幾率就越小。

這項研究的負(fù)責(zé)人，臨床醫(yī)學(xué)博士，理學(xué)博士，美國哈佛醫(yī)學(xué)院教授珍妮說，這項研究提示有某個目前尚未被分離出來的基因與結(jié)腸直腸癌的發(fā)病以及預(yù)后有關(guān)。

這項研究結(jié)果發(fā)表在6月4日出版的《美國臨床雜志》上。

“這對治療很重要，如果我們能夠弄清楚與發(fā)病和改善預(yù)后相關(guān)的因素，就能夠指導(dǎo)和改善治療方法”，她說。

更大的風(fēng)險，更好的愈后

陽性家族史是結(jié)腸直腸癌的危險因素之一，有1/5多的結(jié)直腸癌患者家族史陽性，而且大部分都是直系親屬，比如父母，同胞兄弟姐妹，或者是自己的小孩。與陰性家族史相比，有陽性家族史患病的危險增加了兩倍。

陽性家族史是結(jié)腸直腸癌的危險因素，這一點很多人都知道。但是他對復(fù)發(fā)率和存活率的影響卻很少人知道。

珍妮和她的同事對1087位病人進行了隨訪，這些都是三期結(jié)直腸癌的患者，手術(shù)之后都接受了化療。

有195位病人(18%)有至少1位直系親屬患過結(jié)直腸癌。

在接下來的5年半隨訪中，有陽性家族史的病人組中有29%，無陽性家族史的病人組中有38%的病人死亡或者癌癥復(fù)發(fā)。

癌前篩選與此無關(guān)

醫(yī)生一般會建議那些有陽性家族史的人定期的進行檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)癌癥的存在。

美國癌癥協(xié)會建議那些有直系親屬患有結(jié)直腸癌，尤其是在60歲之前就被診斷出來的人，參加癌前篩選的時間要更早，頻率要更高。

早期進行癌前篩選能挽救生命，但是在這個研究中，它與改善預(yù)后無關(guān)，因為在研究開始的時候，所有的病人都處在疾病的同一階段，即所有的參與者都在同一起跑線上。

另外，病人接受的治療都相似，提示基因是預(yù)后改善的關(guān)鍵因素。

美國西北大學(xué)醫(yī)學(xué)院癌癥基因計劃的主席認(rèn)為家族史可能會成為結(jié)直腸癌患者是否有一個好的預(yù)后的關(guān)鍵因素之一。他認(rèn)為應(yīng)該投入更多的精力來弄清楚是哪個基因在起作用。弄明白了這一點，反過來，也能采取相應(yīng)的辦法降低人們患結(jié)直腸癌的風(fēng)險。