肛管直腸因肛門(mén)周圍間隙感染、損傷、異物等病理因素形成的與肛門(mén)周圍皮膚相通的一種異常通道，稱為肛管直腸瘺，常稱為肛瘺(analfistula，fistul癌nano)。中醫(yī)學(xué)稱為肛漏，或稱痔瘺。肛瘺的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)主要為肛門(mén)硬結(jié)、局部反復(fù)破潰流膿、疼痛、潮濕、瘙癢。肛瘺是一種常見(jiàn)的肛門(mén)直腸疾病，復(fù)發(fā)率較高，在我國(guó)其發(fā)病率約占肛門(mén)直腸疾病的1.67%一3.6%，國(guó)外為8%一25%。本病可發(fā)生于不同性別、年齡，以20-40歲的青壯年人多見(jiàn)，嬰幼兒發(fā)病者亦不少見(jiàn);男性多于女性，男女此例約為(5-6)：1。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，約90%的肛瘺是由肛竇感染引起，肛瘺患者通常有肛門(mén)周圍膿腫反復(fù)發(fā)作、膿腫自行破潰或切開(kāi)引流史，肛瘺多是肛周膿腫的后遺癥。其他少數(shù)是由其他疾病如腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、多發(fā)性化膿性汗腺炎、克羅恩病、直腸癌、外傷每并發(fā)直腸周圍膿腫破潰后形成。由于病因的不同，治療也不盡相同。

肛管直腸周圍膿腫有兩大大類：

一類與肛腺及肛瘺有關(guān)，稱為原發(fā)性急性肛腺肌間瘺管性膿腫，簡(jiǎn)稱瘺管性膿腫，較多見(jiàn);

一類與肛腺及肛瘺無(wú)關(guān)，稱為急性非肛腺性非瘺管性膿腫，簡(jiǎn)稱非瘺管性膿腫，較少見(jiàn);肛瘺大多由前者發(fā)展而來(lái)。

肛瘺多為一般化膿性感染所致，少數(shù)為特異性感染，如結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎。

直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺，直腸肛管惡性腫瘤也可潰破成瘺管，但都很少見(jiàn)，與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。

有人推測(cè)性激素的影響是肛瘺發(fā)生的主要原因。在青春期，人體自身的性激素開(kāi)始活躍，隨即一部分皮脂腺，特別是肛腺開(kāi)始發(fā)育增殖男性較女性增生明顯。由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不暢或肛腺管阻滯，則易感染引起肛腺炎，這可解釋男性青壯年為何肛瘺發(fā)病率較高。而女性肛腺導(dǎo)管較直，不如男性彎曲，分泌物不易淤積，所以女性肛瘺發(fā)病率較低。人到老年，與其他皮脂腺普遍萎縮的同時(shí)，肛腺也隨之萎縮故老年人肛瘺少見(jiàn)。