女性壓力性尿失禁怎么治療
中老年婦女人群中,?砂l(fā)現(xiàn)部分女性在咳嗽、噴嚏、大笑或運動等腹壓增高時,尿液不自主地自尿道外口漏出,給患者生活、工作帶來極大的不便,不得不使用“尿墊”。
1.保守治療目前大多數(shù)推薦通過盆底肌肉訓練來作為保守治療的手段,即有意識地對肛提肌為主的盆底肌肉進行自主收縮,以增強尿控能力。具體方法:持續(xù)收縮盆底。ㄌ岣剡\動)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反復10~15次。每天訓練3~8次,持續(xù)8周以上。此外,由于肥胖是女性壓力性尿失禁的明確相關因素,減輕體重也有助于預防壓力性尿失禁的發(fā)生。
2.藥物治療其主要原理在于增加尿道閉合壓,提高尿道關閉功能。藥物包括α1腎上腺素受體激動劑、丙咪嗪、β受體阻滯劑、β受體激動劑、雌激素等。
3.手術治療適用于采用非手術治療效果不佳或不能耐受的患者;中重度壓力性尿失禁,嚴重影響生活質量的患者等;輕度尿失禁要求手術者;伴盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者需同時行抗壓力性尿失禁手術。
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