肩周炎早期鑒別疾病的方法
肩周炎疾病是一種慢性的關節(jié)疾病,它的出現(xiàn)容易和很多類似疾病相混淆,所以很多人出現(xiàn)疾病之后沒有得到及時的治療,從而耽誤了治療疾病的黃金時間,那么為了能夠解決目前的這些困難,我們一定要在疾病的早期進行有效的鑒別。
一、肩周炎與肩關節(jié)結核的鑒別:
肩關節(jié)結核分為滑膜型及骨型結核,單純滑膜型結核非常少見。右肩關節(jié)結核較左側多見。骨型關節(jié)結核,又可分為菌型及干型兩種,按病型不同,癥狀亦異。其病程進展較緩慢,逐漸現(xiàn)出癥狀。常以疼痛,功能障礙為初發(fā)癥狀。疼痛常出現(xiàn)在三角肌下方,當外展及外旋時痛甚。三角肌部位腫脹最為明顯。竇道形成為晚期表現(xiàn),常于關節(jié)囊最弱部位穿破,即易于腋窩或三角肌前緣附近穿破。骨萎縮為初期肩關節(jié)結核X線征像,尤其是滑膜型結核的骨萎縮可持續(xù)相當長時間。肩關節(jié)結核以全關節(jié)結核最多見。單純骨結核很少會造成骨關節(jié)運動障礙或只有輕度受限。
肩周炎亦稱肩關節(jié)周圍炎,多發(fā)生在50歲以后,主要臨床特征為肩臂疼痛,活動受限,是肩關節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶和滑囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。X線表現(xiàn)主要是:肩關節(jié)骨質疏松,大結節(jié)或與肩峰端相對的部分發(fā)生囊性變、增生硬化,周圍軟組織鈣化。早期肩關節(jié)結核與肩周炎無論從臨床表現(xiàn)還是X線表現(xiàn)上均無特征性,容易混淆。
二、肩周炎與肩部周圍腫瘤的鑒別:
肩部周圍的腫瘤生長至一定階段會引起肩痛或伴有肩臂的活動功能障礙。其與肩周炎的區(qū)別是:患部肩痛逐漸加重,疼痛的部位因腫瘤的生長、局部逐漸腫大。良性腫瘤形狀多規(guī)則,質軟而活動度好;惡性腫瘤多形狀不規(guī)則,質硬而固定不移。由于腫物的壓迫,可出現(xiàn)功能受限,部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X線片表現(xiàn)因腫瘤的性質、生長部位和病程長短而不盡相同。一般軟組織腫瘤在X線片不顯影或僅見輪廓,若腫瘤侵蝕了骨組織,X線片可見不同程度的骨破壞甚至可見到病理性骨折。
肩周炎疾病患者在初期的時候,如果有上述的相關癥狀,必須要引起高度的重視進行專業(yè)的檢查才行,只有這樣才能有效地規(guī)避疾病帶來的風險,能夠給人們治療過程中提供積極的促進作用,從而最終解決人們的困擾。
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