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莖背神經(jīng)阻斷術(shù)有效安全嗎

莖背神經(jīng)阻斷術(shù)有效安全嗎

陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)的實施,在該手術(shù)適應(yīng)證人群中是安全的。顯然,如果患者發(fā)病的主要原因不是由于陰莖背神經(jīng)的敏感度增高所造成的,效果就不會令人滿意。陰莖麻醉后,于陰莖背側(cè)作切口,依次切開皮膚、筋膜等組織,解剖出陰莖背神經(jīng),可見有數(shù)支分支進入陰莖頭,切斷若干分支,縫合筋膜及皮膚。術(shù)后1周拆線,1個月左右開始性生活。國內(nèi)有報道稱,陰莖背神經(jīng)切斷的近期有效率接近90%,但國外文獻報告的無效率約為40%以上。數(shù)據(jù)差別巨大的原因還不清楚,可能與該方法選擇的患者和具體手術(shù)方法(如手術(shù)中切斷陰莖背神經(jīng)分支的數(shù)量)有關(guān)。在遠期療效上,目前還缺乏準確的數(shù)據(jù),還有待于進一步長期、密切隨訪。

除了可能有常見的感染、出血、切口裂開等并發(fā)癥以外,陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)如果切斷的陰莖背神經(jīng)分支過多,則容易導(dǎo)致并發(fā)癥增加,如陰莖麻木、勃起功能障礙(ED)等。一般情況下,陰莖背神經(jīng)部分分支切斷并不影響勃起功能,但可能造成陰莖麻木、感覺明顯缺乏等,會使陰莖反射性勃起的功能減退,影響到陰莖勃起功能。因為老年男性本身易患ED,所以該手術(shù)不適于老年人或合并ED的早泄患者。