心肌缺血再灌注損傷的防治了解
患上心肌缺血后,你第一時(shí)間有去外科醫(yī)院接受檢查治療嗎?我們都知道心肌缺血疾病對(duì)人體危害性很大,因此患上心肌缺血后,一定要及早科學(xué)治療。
一、自由基產(chǎn)生減少劑與羥基自由基清除劑
別嘌呤醇羥為減少氧自由基產(chǎn)生劑,亦為羥自出基清除劑。別嘌呤醇為黃嘌呤氧化酶抑制劑,能抑制次黃嘌呤轉(zhuǎn)化為黃嘌呤和黃嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸的氧化過(guò)程,從而阻止超氧陰離子的產(chǎn)生。并因而同時(shí)阻止的作用下通過(guò)Haber -Weis 反應(yīng)生成羥基自由基。
二、甘露醇
甘露醇能特異性的濟(jì)除羥基自由基,阻止脂質(zhì)過(guò)氧化作用,但單獨(dú)應(yīng)用作用較弱,如與超氧化物歧化酶(SOD)或過(guò)氧化氫酶(CAT)合用,可偵療效明顯提高。此外,尚可改善冠脈血流,并通過(guò)提高再灌注液的滲透壓,使毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞機(jī)心肌細(xì)胞水腫減輕,保護(hù)心肌缺血再灌注損傷。
三、二甲基亞砜(DMSO)
二甲基亞砜可清除羥基自由基。此外,尚可抑制ADP、腎上腺素或凝血酶所誘發(fā)的血小板黏附和聚集,保護(hù)缺血心肌線粒體的氧化磷酸化活性,穩(wěn)定溶酶體膜。還有抗炎,抑菌和滲透性脫水作用。
1.氧自由基清除
超氧化物歧化酶(SOD)、過(guò)氧化氫酶(GAT)是機(jī)體清除氧自由基的重要酶系統(tǒng),前者清除超氧阢離子(Oz-),后者清除過(guò)氧化氧(Hzoz)。給予這類酶,可改善缺血心肌的功能,降低再灌注時(shí)脂質(zhì)過(guò)氧化物(LPO)的生成和細(xì)胞的釋放,縮小役舉泅枳。
2.維生素E
其生物活性以a生育酚為最強(qiáng)。VitF,有競(jìng)爭(zhēng)性的抗自由基作用,通過(guò)自身氧化而清除自由基。它可自氫醌型變成醌型從中提供電子,亦可自醌型接受電子變?yōu)闅漉汀?
VitE通過(guò)滸除II202,阻止氧自由基與細(xì)胞膜之多價(jià)不飽和脂肪酸,發(fā)生過(guò)氧化反應(yīng),保護(hù)細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能。并通過(guò)與膜磷脂分子直接結(jié)合形成復(fù)合物或穩(wěn)定非亞鐵蛋白而起膜穩(wěn)定作用。在細(xì)胞內(nèi)與線粒體,和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜相結(jié)合,保護(hù)它們免遭脂質(zhì)過(guò)氧化損傷。VitE還能降低組織耗氧量,增強(qiáng)缺血心肌組織對(duì)低氧狀態(tài)的耐受性。
但藥用VirE(a -生育酚)系醋酸脂油狀制劑,水溶性很小,妨礙了它的給藥量和途徑,而在心肌缺血再灌注時(shí),需靜脈給藥,故當(dāng)前之制劑,不便于再灌注損傷之治療用藥。
外科專家提醒:上面針對(duì)心肌缺血細(xì)節(jié)問(wèn)題做出的一系列介紹,希望對(duì)你對(duì)心肌缺血了解了幫,本篇文章對(duì)心肌缺血介紹只是一個(gè)大概,最主要的目的在于提醒我們的心肌缺血患者,患心肌缺血病后,不管你有多忙,一定要停下腳步,及早到專業(yè)的外科醫(yī)院接受檢查,針對(duì)性治療心肌缺血。
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