近年來，醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn)，闌尾炎與結(jié)腸癌之間似乎存在著一定的聯(lián)系。目前大多數(shù)專家都認(rèn)為闌尾炎是結(jié)腸癌的一種早期表現(xiàn)，結(jié)腸癌是基本病變，闌尾炎只是一種癥狀。

由于有典型的闌尾炎表現(xiàn)，手術(shù)中也發(fā)現(xiàn)確有闌尾炎癥，只是由于結(jié)腸癌病變離闌尾較遠(yuǎn)，未進(jìn)行詳細(xì)檢查，以致發(fā)生遺漏。術(shù)后到再次出現(xiàn)腹痛、低熱時(shí)，也未想到結(jié)腸癌，甚至出現(xiàn)不全性腸梗阻時(shí)，也常以為是術(shù)后腸粘連引起的腸梗阻，以致貽誤診治。往往到再次手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌時(shí)，病變已屬晚期，失去了根治機(jī)會。為了提醒人們注意這種情況，有些專家主張把這種發(fā)生于結(jié)腸癌基礎(chǔ)上的闌尾炎，稱之為“癥狀性闌尾炎”。

為什么結(jié)腸癌會引起急性闌尾炎呢?原因有多種。

第一種情況是，發(fā)生結(jié)腸癌后刺激結(jié)腸使結(jié)腸節(jié)段性收縮加強(qiáng)。如果回盲瓣功能良好，可使結(jié)腸癌病變上段的結(jié)腸腔內(nèi)壓力升高。而腸腔內(nèi)壓力與腸腔半徑成正比，回盲部為全結(jié)腸最寬大部位，壓力最高，闌尾腔內(nèi)徑最小，壓力最低。當(dāng)腸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高時(shí)，這種壓力差最為顯著，可致闌尾引流不暢，從而發(fā)生急性闌尾炎。

第二種情況是，當(dāng)結(jié)腸癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移時(shí)，可使闌尾的淋巴回流受阻，引起闌尾水腫、缺血，抗感染能力降低。再加上闌尾的基底部狹小，回盲瓣腫脹關(guān)閉，闌尾病理性分泌粘液增多，引起闌尾梗阻，為細(xì)菌感染創(chuàng)造有利條件，而發(fā)生急性闌尾炎。

第三種情況是，發(fā)生于闌尾附近的結(jié)腸癌炎性分泌物直接或間接延及闌尾。

第四種情況是，當(dāng)結(jié)腸癌發(fā)展到一定程度時(shí)，可導(dǎo)致腸梗阻，使病變以上處結(jié)腸蠕動加強(qiáng)，可驅(qū)使糞塊、未消化食物殘?jiān)�、失調(diào)的細(xì)菌進(jìn)入闌尾腔，引起闌尾腔梗阻、發(fā)炎。

第五種情況是，癌腫侵及動脈血管，引起動痙攣收縮。闌尾動脈為一細(xì)小的終末動脈，可因痙攣收縮而導(dǎo)致闌尾缺血、壞死，使細(xì)菌有機(jī)可乘，由內(nèi)向外引起闌尾炎癥。嚴(yán)重時(shí)還可發(fā)生闌尾壞疽、穿孔。

此外，由于結(jié)腸癌引起免疫功能減退，也可使抗感染能力降低。闌尾壁含豐富的淋巴組織，本身又是一個(gè)退化器官，容易成為病菌突破口，招致細(xì)菌入侵，引起感染。這也是結(jié)腸癌易發(fā)生闌尾炎的原因。為早期發(fā)現(xiàn)這種“癥狀性闌尾炎”，不為闌尾炎的表象所迷惑，以致貽誤基本病變結(jié)腸癌的早期診治，必須提高警惕。對于40歲以上的急性闌尾炎病人，如平時(shí)有腹瀉、大便習(xí)慣改變、粘液血便，必須想到“癥狀性闌尾炎”的可能。對于闌尾炎病人，有鎖骨上淋巴結(jié)腫大者，更要想到“癥狀性闌尾炎”，淋巴結(jié)可能是結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移所致。對于闌尾炎術(shù)后不久又出現(xiàn)腹痛、低熱、不全性腸梗阻者，更要想到基本病變是結(jié)腸癌，以早期發(fā)現(xiàn)，及早診斷，及早手術(shù)根治。