原發(fā)性肝癌是指發(fā)生于肝臟上皮細(xì)胞或肝內(nèi)血管內(nèi)皮細(xì)胞的惡性腫瘤。它是全球第五大惡性腫瘤、中國最常見的癌癥之一，其病因是非常復(fù)雜的。本文將介紹造成原發(fā)性肝癌的一些常見病因。

　　第一種主要病因是病毒性肝炎和肝硬化。病毒性肝炎是指由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒引起的肝炎。病毒性肝炎長期存在會導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌。肝硬化是由各種因素導(dǎo)致的肝細(xì)胞的壞死和纖維化，從而導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化。因此，病毒性肝炎和肝硬化是肝癌的兩大高危因素。

　　第二種常見病因是黃曲霉毒素。在肝癌高發(fā)區(qū)，尤其是南方主糧為玉米的地方，調(diào)查結(jié)果表明，肝癌的發(fā)生可能與玉米中黃曲霉毒素的污染有關(guān)。已有研究證明，黃曲霉毒素是動物肝癌最強(qiáng)的致癌劑，但與人肝癌的關(guān)系尚無直接證據(jù)。

　　第三種病因是飲水污染。據(jù)調(diào)查，在江蘇啟東，飲用溝溏水者的肝癌發(fā)病率為每10萬人中的60-101人，而飲用井水者的肝癌發(fā)病率僅為0-19人。調(diào)查人員發(fā)現(xiàn)，溝溏水中含有一種產(chǎn)生藻類毒素的藍(lán)綠藻，這可能是飲水污染導(dǎo)致肝癌發(fā)生的原因之一。

　　第四種病因是遺傳因素。在肝癌高發(fā)區(qū)，家族聚集現(xiàn)象時有發(fā)生，尤其是那些共同生活并有血緣關(guān)系的人，患肝癌的可能性更大。這可能與肝炎病毒的垂直傳播有關(guān)，但仍需進(jìn)一步證實。

　　此外，還有其他一些致癌物質(zhì)或致癌因素被懷疑與肝癌有關(guān)，如酒精中毒、亞硝胺、農(nóng)藥如有機(jī)氯類等，以及微量元素、性激素、放射性物質(zhì)、寄生蟲、酗酒、吸煙、遺傳因素等。

　　總之，原發(fā)性肝癌的發(fā)生是由多種因素通過多種途徑引起的。為了防止肝癌的發(fā)生，我們應(yīng)該保持飲食健康，避免接觸致癌物質(zhì)，保持良好的生活習(xí)慣以及注重肝健康。同時，提高對病毒性肝炎和肝硬化的防范意識和篩查率，以及加強(qiáng)肝癌的篩查和早期治療，都是降低肝癌發(fā)病率和提高治愈率的重要措施。