胃癌是一種常見的惡性腫瘤，在早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療方面具有很大的挑戰(zhàn)性。因此，提高對胃癌早期診斷的重視，減少漏診和誤診的發(fā)生，是非常重要的。

　　首要原則是重視早期診斷。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是胃癌治療成功的關(guān)鍵。目前提高胃癌早期診斷的基本途徑是在高發(fā)地區(qū)普查，對高危人群隨訪和提高臨床診斷水平。對胃癌發(fā)病率較高的慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉和殘胃等患者進行長期隨訪也是一條途徑。在這些工作中，需要研究和規(guī)范隨訪觀察指標(biāo)和間隔時間。

　　其次，提高警惕，減少漏診和誤診。對中上腹不適或疼痛、不明原因的貧血、大便潛血陽性、胃潰瘍療效不佳、胃息肉增大、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生和殘胃發(fā)生吻合口潰瘍等患者要加強診斷，避免漏診和誤診。

　　恰當(dāng)選擇診斷方法也是重要的。雖然胃癌的診斷技術(shù)發(fā)展很快，但各自的用途不盡相同，常常不能互相代替，應(yīng)恰當(dāng)選擇并綜合應(yīng)用。胃鏡檢查和活檢病理檢查是最有意義的術(shù)前檢查方法，術(shù)中探查和術(shù)后標(biāo)本病理也不可忽視。

　　最后，胃癌完整的診斷應(yīng)包括：明確胃癌的存在；明確胃癌的大體病理和組織學(xué)病理；弄清病變的部位和范圍，轉(zhuǎn)移情況；合并癥和伴隨癥；分期診斷；其他相關(guān)情況。

　　總之，胃癌診斷的基本原則和思路是早期診斷、減少漏診和誤診、恰當(dāng)選擇診斷方法，以及完成完整的診斷。只有做到這些，才能更好地預(yù)防和治療胃癌，提高胃癌患者的生存質(zhì)量。