胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區(qū)別有哪幾點
胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區(qū)別是需要患者積極把握的,據(jù)了解胃潰瘍的臨床表現(xiàn)與十二指腸潰瘍有些類似,但又有自身特殊性。正確把握胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區(qū)別,可以為針對性治療提醒準(zhǔn)確的依據(jù),進(jìn)而為開展針對性治療提供科學(xué)的辦法。
胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區(qū)別:
1.臨床特征 胃潰瘍的臨床表現(xiàn)有3個特征:①慢性過程。少則幾年,多則10余年或更長。②周期性。病程中常出現(xiàn)發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)。③節(jié)律性:疼痛表現(xiàn)為餐后痛,餐后半小時疼痛開始,至下一次餐前消失,周而復(fù)始。胃潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛;伴或不伴嘔吐、惡心、反酸、噯氣等癥狀。但也有不少病人以胃潰瘍的各種并發(fā)癥如穿孔、出血、幽門梗阻而為首發(fā)癥狀。
2.臨床癥狀與體征
(1)上腹部隱痛不適:胃潰瘍的疼痛是一種內(nèi)臟性質(zhì)的疼痛,體表定位不確切,同時疼痛多不劇烈,可以忍受,表現(xiàn)為燒灼樣痛,隱痛不適等;顒悠诰哂泄(jié)律性,表現(xiàn)為餐后痛,隨著病理的發(fā)展具有周期性和季節(jié)性特點。賁門附近的潰瘍還可表現(xiàn)為胸骨后燒灼感和左胸部疼痛。當(dāng)潰瘍發(fā)生穿透,表現(xiàn)為疼痛程度加重,向背部放射或背痛,同時有夜間痛等表現(xiàn),當(dāng)疼痛性質(zhì)和節(jié)律性發(fā)生改變時,還應(yīng)警惕惡變的可能。
(2)惡心、嘔吐:無幽門梗阻而發(fā)生嘔吐多提示潰瘍處于活動期,嘔吐為間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門梗阻。
(3)反酸、噯氣、腹瀉:反酸亦提示潰瘍可能處于活動期。
(4)出血、穿孔:發(fā)生出血、穿孔后都有其特殊的臨床表現(xiàn),見并發(fā)癥一節(jié)。
(5)體征:緩解期一般無陽性體征;顒悠谥挥猩细共枯p壓痛。但應(yīng)注意行肛查和檢查魏爾嘯淋巴結(jié)有無腫大,以與胃癌相鑒別。
1.臨床特點 餐后2h出現(xiàn)深在的上腹痛,通常無異常體征。
2.輔助檢查 胃潰瘍的診斷主要依靠病史癥狀、胃鏡加活檢、鋇餐檢查。另外胃酸測定、血清胃泌素測定、血清鈣測定也有一定的診斷和鑒別診斷意義。近年隨著電子胃鏡的應(yīng)用,胃潰瘍的診斷符合率極高。
如上幾點是對胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區(qū)別做出的分析,希望能夠得到廣大患者的關(guān)注和預(yù)防,當(dāng)然大家在了解了胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區(qū)別之后,還一定要積極到專業(yè)醫(yī)院治療這種高腳杯,以避免疾病導(dǎo)致的不必要風(fēng)險和危害的發(fā)生。
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