花季少年的社交恐懼癥
社交恐懼癥的病患者往往因恐懼而產(chǎn)生焦慮癥狀﹐其中以臉紅﹑冒汗和發(fā)抖最使他們不安,因?yàn)檫@些病征是外在的征象,很容易被外人察覺,而他們最擔(dān)心的便是別人的嘲笑和對(duì)他們作負(fù)面評(píng)估。
我們把青少年社交恐懼癥分為普遍型和非普遍型兩種。普遍型社交恐懼癥的患者對(duì)大部份的社交場(chǎng)合都會(huì)產(chǎn)生這種恐懼感﹐而患非普遍社交恐懼癥的人士則只是對(duì)某個(gè)或某些場(chǎng)合才會(huì)產(chǎn)生恐懼感。
診斷標(biāo)準(zhǔn):
1:對(duì)社交接觸或表演的情況有明顯而持續(xù)的畏懼,這些情況通常是指遇到陌生的人或是被人審視批評(píng)。這個(gè)孩子在這種情況中特別害怕地的一舉一動(dòng)會(huì)給自己丟面子或造成極大的難堪,尤其是顯出焦慮的心態(tài),會(huì)被人瞧不起。
2: 孩子暴露在他所畏懼的社交情況時(shí),幾乎都會(huì)引起焦慮的情緒,這種焦慮類似由外界情況引起的恐慌發(fā)作。孩子的焦慮情緒表現(xiàn)出來的行為可能是哭鬧、喊叫、麻木而不知所措,或從社交情況中退縮。
3:較大的孩子可能會(huì)察覺到自己的畏懼太過份而且沒有事實(shí)的根據(jù);剛進(jìn)青春期的孩子可能沒有這種認(rèn)識(shí)。
4孩子往往會(huì)設(shè)法避免這種社交接觸或表演的情況:如果逃脫不成,他會(huì)遭受重大的壓力和焦慮。
5:孩子躲避的行為,對(duì)社交情況的焦慮,或是在社交接觸與表演情況中所引發(fā)的身心壓力,會(huì)嚴(yán)重地千擾孩子的正常生活、學(xué)校的課業(yè)和其它學(xué)習(xí)活動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)和關(guān)系,或是對(duì)社交恐懼癥本身感到極大的困擾。
6:孩子在十八歲以下,而且癥狀的出現(xiàn)已持續(xù)六個(gè)月以上。
7:這種恐懼情緒和逃避行為并非藥物或毒品等所引起的心理反應(yīng),也不是其它情緒問題如恐慌發(fā)作、分離焦慮、智能缺陷或精神異常。
認(rèn)知治療
幫助青少年找出及改變負(fù)面的思想,并嘗試新的行為。青少年往往有自己的一套信念,比如說:對(duì)自己相貌的判斷和對(duì)社會(huì)反應(yīng)的判斷出現(xiàn)了認(rèn)知錯(cuò)誤,或者對(duì)希望能給別人良好的印象,自我要求高,總是擔(dān)心做不好,對(duì)失敗的經(jīng)驗(yàn)常耿耿于懷,總是忽略成功的經(jīng)驗(yàn),而完全沒想過這些信念是歪曲的。青少年在治療的過程里面﹐需要和心理專家一起合作﹐既要持有信心、也要有耐性和恒心。
行為治療
改變其對(duì)引發(fā)焦慮的環(huán)境的反應(yīng),重要的元素是暴露,讓他們對(duì)抗其恐懼。
感受治療
感受治療包括面對(duì)和不再逃避恐懼。當(dāng)青少年面對(duì)懼怕的事物時(shí),治療師會(huì)教導(dǎo)患者忍受極端憂慮。大約三十分鐘后,憂慮自會(huì)減少。沒有常理要恐懼時(shí),身體不能維持高度的緊張狀態(tài)。透過感受治療,患者會(huì)逐漸明白到面對(duì)懼怕的事物不等于大禍臨頭,這樣,他們就能學(xué)會(huì)克服恐懼。治療師會(huì)在療程中逐漸增加患者接觸恐懼事物的程度。
輔助性心理治療
有些青少年喜歡與人傾談他們?cè)鯓訛榱丝朔謶职Y而改變生活方式,或談?wù)撍麄冇昧耸裁崔k法來避開恐懼事物,他們認(rèn)為這些討論有一定幫助。討論恐懼癥的影響,可能足以令患者愿意作出改變,而親友的支持亦可能有幫助,但是很多人仍需要尋求專業(yè)人士的協(xié)助來治療恐懼癥。
增加正向、自我鼓勵(lì)的內(nèi)在對(duì)話
對(duì)于那些在眾人面前容易臉紅,多做一些事前演練,以面對(duì)公開演說的恐懼。
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