心身耗竭綜合征襲擊全球
各行各業(yè)的工作壓力正在增加,人們正疲于奔命 ……
各行各業(yè)的工作壓力正在增加,人們正疲于奔命
自從9年前在商界謀得職位后,拉里在工作中全力以赴,在職場上平步青云,始終保持著模范職業(yè)經(jīng)理人的形象。28歲那年,他進(jìn)入美國一家咨詢公司,不久便得到晉升,負(fù)責(zé)公司的很多事務(wù)。公司給他配了一輛車,外加一份讓人羨慕的高薪。令人滿意的工作業(yè)績背后,是連續(xù)不斷的出差和每周60~80小時的工作,以及頻繁的周末會議。但他對此并不介意。拉里說:“偶爾,我也會感嘆這份工作帶來的巨大壓力,但我真的樂在其中。這么長時間以來,它帶給我許多快樂。”
直到有一天,拉里突然倒在自家公寓門外,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、心率加速和頭暈?zāi)垦5劝Y狀,被送進(jìn)了醫(yī)院的重癥室。1年后,他回憶說:“起初,我以為自己患了中風(fēng)。”但是醫(yī)生卻給出了一個意想不到的診斷結(jié)果:心身耗竭綜合征(burnout syndrome)――拉里是因為多年的過度操勞才病倒的。
許多專家相信,在這樣一個“物盡其用,人盡其才”的時代,像拉里這樣的病例并不罕見,且發(fā)病率正日益增長。美國職業(yè)安全健康研究所(National Institute for Occupational Safety and Health)旗下的一份刊物稱:“現(xiàn)在,工作壓力對員工健康造成的危害,也許比過去任何時候都要嚴(yán)重。”雖然,精力開始自然衰退的中年人因過度操勞而引發(fā)身心衰竭更常見,但同樣情況也可能出現(xiàn)在青年人身上。2005年11月,Spherion公司在美國佛羅里達(dá)州的勞德代爾堡委托發(fā)起了一項哈里斯互動民意調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),年齡在25~39歲之間的工人,1/3因為工作而感覺心力交瘁。
“心身耗竭綜合征”這個概念,最早出現(xiàn)于20世紀(jì)70年代早期,是由美國紐約的心理分析學(xué)家赫伯特?J?弗羅伊登貝格爾(Herbert J. Freudenberger)提出的。當(dāng)時,弗羅伊登貝格爾注意到,他曾經(jīng)無比滿意的工作,現(xiàn)在卻讓他感到疲倦和失落。后來他又注意到,隨著時間的推移,身邊的許多醫(yī)生也變得情緒低落、憤世嫉俗,對病人也越來越冷淡、越來越漠不關(guān)心。
不久,弗羅伊登貝格爾開始在醫(yī)學(xué)界以外的領(lǐng)域?qū)ふ野咐D―他發(fā)現(xiàn),類似的情況在許多行業(yè)中普遍存在。很多人的身心都飽受折磨:在心理方面,他們情緒容易波動,睡眠不穩(wěn),而且注意力無法集中;在生理方面,他們腰酸背痛,或者出現(xiàn)消化系統(tǒng)紊亂。這種因職業(yè)生涯而導(dǎo)致身心俱疲的狀態(tài),被弗羅伊登貝格爾定義為“心身耗竭綜合征”。
這種小毛病沒有專門的統(tǒng)計數(shù)據(jù)支持,在一定程度上,是因為心身耗竭綜合征在這個領(lǐng)域的“圣經(jīng)”――《精神障礙的診斷及統(tǒng)計手冊》(the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)中,沒有找到屬于自己的分類。相反,它被歸入了“未分化身體形式癥”(undifferentiated somatoform disorder)。不過,即使沒有確鑿的統(tǒng)計數(shù)據(jù),專家們?nèi)砸恢抡J(rèn)為:各行各業(yè)的工作壓力正在增加,人們正在疲于奔命。
現(xiàn)在,我們已經(jīng)很清楚地認(rèn)識到,長期緊張在誘發(fā)心身耗竭綜合征中扮演了重要角色。從生物進(jìn)化的角度上說,人體的應(yīng)激反應(yīng)(stress reaction)是一種有效的保護(hù)性反應(yīng)。它可以幫助人類和其他動物躲過眼前的危機――如兇猛食肉動物的突然出現(xiàn)。在我們意識到危機前,大腦就察覺到了潛在危險,并在1秒鐘內(nèi)迅速啟動了一系列生理反應(yīng),使我們做好戰(zhàn)斗或逃跑的準(zhǔn)備。腎上腺素流入肌肉,讓我們行動更加靈活;感官也變得更加敏銳;身體還會關(guān)閉一些不太重要的系統(tǒng)(如消化系統(tǒng)),來保存能量。
問題在于,就算我們面臨的危機有所改變――不再是一頭饑腸轆轆的熊堵在洞口,而是氣急敗壞的老板要求你在30分鐘內(nèi)搞定PowerPoint報告,這種警報系統(tǒng)同樣能發(fā)揮作用。當(dāng)我們?nèi)耸侄倘,無法按期完成任務(wù)時;當(dāng)我們心急火燎,趕去參加一個會議時;當(dāng)我們手忙腳亂,在最后一刻為出差打點行裝時――警報系統(tǒng)會一次次亮起紅燈――這時,腎上腺就會分泌壓力荷爾蒙,使心跳加快、血壓上升。如果這種緊張狀態(tài)持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年,身體便會不可避免地發(fā)生病變。持久的壓力會引發(fā)高血壓和心臟病、弱化免疫系統(tǒng),使我們更加頻繁地遭受病毒侵襲。
惡性循環(huán)
對許多心身耗竭綜合征患者來說,發(fā)病原因大同小異。厄運往往會降臨到最佳員工的頭上――這些人總是欣然接受一大堆任務(wù),并且干勁十足。工作已經(jīng)成了展現(xiàn)他們個人價值的重要部分。正如拉里描述的那樣:“從某個角度上說,工作已經(jīng)消耗了我大量精力,以至于其他方面的需要變得不再重要。在工作上投入過多,令我陷入了一種不斷惡化的、疲憊和漠然的狀態(tài)中。”
為了處理那些堆積如山的公務(wù),這位可憐的員工不得不加班加點,在辦公室里一直熬到深夜,忽視身體鍛煉、無視飲食規(guī)律(胡亂吃些不健康的快餐,或者干脆餓著肚子挺過一頓)、取消私人約會、甚至錯過孩子們的足球比賽,最終如拉里所說的那樣:“我把自己完全孤立了起來。”人類是社會性動物,當(dāng)正常的人際交往被切斷時,我們不可能感覺良好。瑞士聯(lián)邦理工學(xué)院蘇黎世分校的曼弗雷德?舍德洛夫斯基(Manfred Schedlowski)說:“來自家庭、朋友和同事的支持是抵抗壓力的重要緩沖劑。”最近,他已經(jīng)創(chuàng)建了一個課題小組,研究工作壓力的起因與后果。
另一個危險因素,是他或她工作時擁有的支配權(quán),以及努力工作后得到的賞識。精神病學(xué)家于爾根?施泰德(Juergen Staedt)在德國柏林開設(shè)了Vivantes醫(yī)療中心。他提到這樣一位患者:她曾是一位成功的部門主管,連續(xù)數(shù)年表現(xiàn)出色――直到公司進(jìn)行了結(jié)構(gòu)調(diào)整,雖然她極力爭取,仍無力扭轉(zhuǎn)部分下屬慘遭解雇的命運――這無異于在她臉上扇了一記耳光。此后,失眠、厭食和懷才不遇的怨恨一直困擾著她,最終將她送進(jìn)了施泰德的醫(yī)療中心。他解釋說:“這樣的挫折是生活的一部分。不過,心身耗竭綜合征患者的個性會讓他們無法跨越這些挫折。他們的整個自我形象都被敲得支離破碎了。”專家們把這種受挫稱為回報危機――他們會覺得自己在工作上耗費的大量艱辛沒有得到足夠的重視。這種情況會使問題變得更加嚴(yán)重。
這些患者的工作能力下降是遲早的事。他們會發(fā)現(xiàn),自己很難集中精力,創(chuàng)意越來越少,記憶力也越來越差,并開始犯錯。“然后,惡性循環(huán)就開始了,”施泰德解釋說,“一旦意識到自己的工作不再像以前那樣出色,身上的壓力就會變重,事情會越來越糟。”就拿一向溫文爾雅的拉里來說,他開始將自己的失誤遷怒于同事,并批評和斥責(zé)他們。
壓力和對自身的不滿會在精神上留下烙印。日漸消退的自尊和對失敗的焦慮折磨著他們,使這些心身耗竭綜合征患者喪失信心,毫無斗志,終日在痛苦中煎熬。他們可能會在酒精和藥丸中尋求安慰。一些人甚至嘗試自殺。
這些患者往往是最后一個意識到自己病情嚴(yán)重的人。沒人會在一夜之間徹底變得身心衰竭,恰恰相反,他們的精力是逐漸衰退的,速度慢得讓許多人從未察覺出這些細(xì)微變化,直到情況已經(jīng)變得相當(dāng)嚴(yán)重。加班時間的延長,甚至在周末加班,他們會認(rèn)為,“沒有問題――我現(xiàn)在只是有點疲勞而已”?山酉聛,許多第一次就會陸續(xù)登場:他們會取消觀看網(wǎng)球比賽的安排,或者錯過與朋友計劃了很久的周末旅行,還不得不為此不斷地道歉――辦公桌上的公文堆積如山,他們不能丟下工作不管,不是嗎?
“我當(dāng)然察覺到事情有點不太對勁兒,不過我想,我應(yīng)該可以設(shè)法應(yīng)付過去,”拉里回憶道。當(dāng)他最終倒在自家門前時,他終于意識到,自己需要幫助,“正是這一記當(dāng)頭棒喝救了我的命”。
施泰德用一個比喻來說明這個問題:“如果你有一輛車,你就應(yīng)該每年對它檢修一次,并經(jīng)常檢查機油。心身耗竭綜合征患者從不會把他們的‘汽車’送去檢修。他們通常全速行駛上千公里后,因發(fā)動機突然失靈而大吃一驚。他們完全忽略了日常維護(hù)。”
心身耗竭綜合征患者無法在工作以外的生活中找到生存的意義,因此對他們來說,放松一下、關(guān)上電腦休息5分鐘之類的建議完全不起作用。所有想克服這個問題的人,都必須學(xué)會這一點:除了事業(yè)成功以外,其他事情也可以帶來成就感。這正是精神病學(xué)家施泰德著手進(jìn)行治療的突破點。他說:“我們所做的事情有點像快樂訓(xùn)練營。在我們的治療方案中,烘焙餅干、繪畫和散步所占的比例,與運動及與他人交談同樣重要。最終,這些患者學(xué)會了如何僅僅因為快樂而去從事某項活動。”
舍德洛夫斯基相信,這就是癥結(jié)所在。“那些令你在事業(yè)上飛黃騰達(dá)的個性,正是現(xiàn)在必須擺脫的東西。”在對那些身心俱疲的經(jīng)理們進(jìn)行治療的過程中,這位心理學(xué)家經(jīng)常可以將他們的“人生規(guī)劃”追溯到孩童時期。“比如,那些從小就學(xué)會必須守時,總是把事情做得非常完美的孩子,長大后便會從中受益,”他說。憑借這種根深蒂固的優(yōu)點,他們會在學(xué)校中表現(xiàn)出色,在隨后的職業(yè)生涯中也是一樣。不過,現(xiàn)在他們還必須掌握一些新技能――更健康的生活方式。
“重新制定人生規(guī)劃”是治療方案中最困難的部分。它與大腦的運作方式有關(guān)。學(xué)會的時間越久,重復(fù)實踐的次數(shù)越多,事情在大腦中扎根越深。舍德洛夫斯基稱:“重新學(xué)習(xí)生活習(xí)慣,改變早已根深蒂固的生活方式,是一個耗時很長的訓(xùn)練過程。”他建議進(jìn)行為期6個月的非住院治療,在此期間,患者要在日常生活中不斷練習(xí)他們更加健康的新生活方式。
預(yù)防為主
如果我們一開始就能避免落入過度工作和內(nèi)心壓力的惡性循環(huán),就再理想不過了。蘇黎士的課題小組正在研究,如何通過教育課程來減少這種事情發(fā)生的幾率。舍德洛夫斯基評論說:“現(xiàn)在的商業(yè)社會中,壓力幾乎無處不在。如果你知道如何保護(hù)自己免受壓力的影響,心身耗竭的危險就會大大降低。”
壓力的強弱是重要因素,卻不是決定性因素。施泰德解釋說:“如果一個人每天工作12小時,每周工作7天,仍能找到一種合適的方式為自己減壓,他也許就不會出現(xiàn)問題。另外,也有人哪怕只做兼職也已經(jīng)壓力沉重,并最終患上了心身耗竭綜合征。”
抗壓法則第一條:為你的身體留出一定的時間。相關(guān)的抗壓方法非常簡單,而且行之有效。這些方法包括:食用健康食品、有規(guī)律的鍛煉身體、保證充足的睡眠。
抗壓法則第二條:工作狂必須在緊張與放松之間尋求平衡。或者,套用一句行話,要找到工作和生活的平衡點。舍德洛斯基說:“每個人都必須找到自己的壓力補償機制。”一位女士也許可以通過長跑來減輕壓力,另一位女士的放松方法可能是躺在自家的沙發(fā)上聽古典音樂,而第三位女士可能更喜歡在她的花園里擺弄花草。這些習(xí)慣本身并不重要,重要的是,我們須要全身心投入到一種令人愉快的活動中去。
密切的社會接觸也很重要。花時間與朋友、家人和同事相處,都有助于緩解壓力。最后,學(xué)習(xí)一些放松技巧也會有幫助,如瑜珈或漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練。
德洛夫斯基強調(diào),你必須先在頭腦中跨出決定性的一步。他說:“在職業(yè)生涯的初期――當(dāng)然越早越好――你必須接受這樣一個觀念:身體和精神健康的重要性,絲毫不亞于職位的晉升。”
最終,拉里選擇了一種更平衡的生活狀態(tài)。他辭去了工作,修補了朋友間的友情,還實現(xiàn)了孩提時的一個夢想――周游世界。接下來,他重操舊業(yè),在另一家咨詢公司找到了一個更好的職位。不過現(xiàn)在,他已經(jīng)掌握了平衡,將工作與“更多的運動、更多的休閑、更多的度假和更多享受生活的時光協(xié)調(diào)起來。盡管對我來說,工作仍像過去一樣重要,但這些事情現(xiàn)在更加重要”。他喜歡這個結(jié)果。“生活從未像現(xiàn)在這般美好!”
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