自閉癥知識的問與答

“世界自閉癥日”的由來

兒童自閉癥，又稱孤獨癥，由美國兒科醫(yī)生里奧.凱納1943年首先報道。幾十年來各國統(tǒng)計的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，最新數(shù)據(jù)顯示在美國自閉癥及譜系障礙疾病的發(fā)病率為1/150。根據(jù)此數(shù)據(jù)推算，我國孤獨癥患者的數(shù)量將近550萬人，是兒童發(fā)育性疾病中嚴(yán)重危害兒童健康的頭等疾病。

聯(lián)合國大會于2007年12月24日通過決議，確定從2008年起，將每年的4月2日定為“國際自閉癥日”(WorldAutismAwarenessDay)，讓自閉癥在世界范圍內(nèi)得到更多的重視，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，增加認(rèn)識，消除隔閡。

什么樣的人群容易患自閉癥?目前自閉癥的病因仍不明了，有關(guān)學(xué)者對此開展了極為廣泛的研究，越來越多的證據(jù)表明生物學(xué)因素(主要是遺傳因素)和胎兒宮內(nèi)環(huán)境因素在自閉癥的發(fā)病中有重要作用。

有充分證據(jù)顯示自閉癥是先天的，與家庭教養(yǎng)缺失、養(yǎng)育者淡漠、語言環(huán)境復(fù)雜等無明顯關(guān)系，但家庭教育會影響到自閉癥兒童的治療過程和預(yù)后發(fā)展。

該病男女發(fā)病率差異顯著，男：女約為4：1。

怎樣早期識別自閉癥?

目前在我國孤獨癥誤診率極高，原因主要在于社會上眾多家庭存在著“孩子大些語言就會好”的觀點，同時部分專業(yè)人員亦對孤獨癥缺乏認(rèn)識。事實上，孤獨癥的早期診斷確實較為困難，尤其在兩歲以前或者癥狀不典型時。因此對于語言發(fā)育落后的嬰幼兒，家長和兒科臨床、保健醫(yī)生可以使用簡易嬰幼兒孤獨癥篩查量表(ChecklistforAutisminToddlers，CHAT)進行篩查，對可疑患兒轉(zhuǎn)介由兒童發(fā)育行為�？漆t(yī)生進一步確診。

簡易幼兒(18月以上)孤獨癥篩查量表

給父母親的幾個問題：

1、孩子曾經(jīng)玩過“假裝”游戲嗎?例如用玩具茶杯假裝喝茶。

2、您的孩子曾經(jīng)用過食指去指他需要、喜歡或感興趣的東西嗎?

3、您的孩子對別的小朋友感興趣嗎?

4、您的孩子喜歡玩“躲貓貓”游戲嗎?

5、您的孩子曾經(jīng)拿過東西給你或向您顯示什么東西嗎?

如果以上問題的答案有兩個或更多是“不”，懷疑孤獨癥。

自閉癥兒童有哪些表現(xiàn)?

交流障礙、語言障礙和刻板行為是自閉癥的三個主要癥狀，又稱kanner三聯(lián)癥。一般從1歲半左右，家長逐漸發(fā)現(xiàn)兒童與其他兒童存在不同。

1、語言障礙：這是大多數(shù)自閉癥兒童就診的主要原因

2、社會交流障礙：交流障礙是自閉癥的核心癥狀

3、狹隘的興趣和重復(fù)刻板行為：自閉癥兒童對某些特別的物件或活動表現(xiàn)出超乎尋常的興趣，并因此表現(xiàn)出這樣或那樣的重復(fù)刻板行為或刻板動作，往往在某一段時間有某幾種特殊興趣和刻板行為，并非一成不變。

4、智力異常：過去認(rèn)為70%左右的自閉癥兒童智力落后，20%智力在正常范圍，約10%智力超常。目前隨著診斷標(biāo)準(zhǔn)的放松，智力在正�；虺�常的自閉癥兒童可能明顯增加。多數(shù)自閉癥兒童在音樂能力、機械記憶等方面顯得有較強能力。

5、感覺異常：大多數(shù)自閉癥兒童存在感覺異常。