心理援助避免造成二次傷害
北京今雨來(lái)心理研究中心的心理專(zhuān)家林松在接受記者采訪(fǎng)時(shí)強(qiáng)調(diào),目前到災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心理援助的除了心理學(xué)專(zhuān)家,還有很多心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生和社會(huì)志愿者,一些人在心理援助方面并沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),特別是缺乏突發(fā)性災(zāi)害心理干預(yù)方面的經(jīng)驗(yàn),這些都容易因?yàn)闊o(wú)心而給受援助者造成二次心理傷害。
林松介紹,災(zāi)難過(guò)后的抑郁、悲傷、恐懼等消極情緒屬于正常反應(yīng),大部分人會(huì)在生活恢復(fù)后慢慢康復(fù)。災(zāi)后心理危險(xiǎn)期為事發(fā)后的3個(gè)月至1年,部分受災(zāi)群眾易患上的心理疾患為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD),心境障礙(包括抑郁發(fā)作)、適應(yīng)障礙、居喪障礙、心理郁結(jié)導(dǎo)致物質(zhì)依賴(lài)(如酗酒等),甚至有可能產(chǎn)生自殘或自殺行為。
林松說(shuō),災(zāi)難過(guò)后早期的心理援助能起到緩解壓力、疏泄情緒、危機(jī)干預(yù)的作用。心理援助者應(yīng)注意以下幾點(diǎn):受災(zāi)后大部分人會(huì)排斥自己有心理疾病,在談話(huà)中援助者應(yīng)盡量避免使用讓對(duì)方感到自己心理有病的暗示詞語(yǔ)以及與治療、心理疾病、精神醫(yī)學(xué)、精神疾病相關(guān)詞語(yǔ)等;心理援助的談話(huà)支持宜漸進(jìn)引入,避免援助者主動(dòng)談及當(dāng)事者家人生死和直接詢(xún)問(wèn)心理傷痛;卸掉自身是拯救者的身份,與幸存者深度共情,避免說(shuō)空話(huà),如你要堅(jiān)強(qiáng)些、至少你還活著等;避免反復(fù)對(duì)同一人進(jìn)行各方面的問(wèn)卷調(diào)查或心理調(diào)查;當(dāng)受援助者哭訴時(shí)要肯定其正常的感受和反應(yīng),不要阻止哭訴,適當(dāng)引導(dǎo)悲慟者疏泄情緒;對(duì)受援助者在應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的喪失理智的行為,應(yīng)諒解,給予耐心陪伴,適當(dāng)勸解面對(duì)現(xiàn)實(shí);對(duì)有的患者出現(xiàn)不堪忍受、拒絕合作的行為,應(yīng)有高度的同情心,體貼寬慰患者;為防止悲慟情緒的傳染和強(qiáng)化,對(duì)于喪親的幸存者盡量避免團(tuán)體心理互助。
林松指出,如同止血急救,早期的心理援助只是突發(fā)性事件下的心理危機(jī)干預(yù),受援助者的心理創(chuàng)傷則需要心理專(zhuān)家長(zhǎng)期持續(xù)地關(guān)注。
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