面神經(jīng)麻痹是由什么原因引起的?
面神經(jīng)麻痹在腦神經(jīng)疾疾患中較為多見(jiàn)的,這與面神經(jīng)管是狹長(zhǎng)的骨性管道的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),是面神經(jīng)麻痹發(fā)病的內(nèi)在因素,面神經(jīng)麻痹發(fā)病的外在原因,面部受冷風(fēng)吹襲,面神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)微血管痙攣,引起局部組織缺血,缺氧所致,西醫(yī)認(rèn)為與病毒感染有關(guān),近年來(lái)也有認(rèn)為是,免疫反應(yīng),膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征則系帶狀皰疹病毒感染,使膝狀神經(jīng)節(jié)及面神經(jīng)發(fā)生炎癥所致。
(1)顏面神經(jīng)麻痹的主要癥狀
顏面神經(jīng)麻痹大多數(shù)患者突然起病,主要癥狀是:表情肌松緩不收,前額及眉間皺紋消失,眼裂閉合不全,迎風(fēng)流淚,鼻唇溝變平,口角向健側(cè)歪斜,鼓腮時(shí)患側(cè)口角漏氣,咀嚼咬腮,唇頰溝積食,口角流涎。個(gè)別女性患者照鏡時(shí),發(fā)現(xiàn)自己的面容變丑陋,害怕見(jiàn)人。多數(shù)前來(lái)就診的患者有情緒的變化,有的產(chǎn)生焦慮、恐懼、憂(yōu)郁的情感,有的心情緊張、激動(dòng),有的患者擔(dān)心治不好而留下后遺癥而唉聲嘆氣,內(nèi)心充滿(mǎn)苦惱。根據(jù)患者不良的心理特征,對(duì)患者耐心解釋、安慰、同情、關(guān)心,緩解患者緊張的心理狀態(tài),穩(wěn)定患者的情緒,克服焦虛、憂(yōu)郁感。并告知患者,如在患病期間心理上處于焦慮、緊張的狀態(tài),可以導(dǎo)致體內(nèi)病理生理的變化,促使病情發(fā)展。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,良好的心理狀態(tài)能提高療效,在治療時(shí)要觀(guān)察病人的精神狀態(tài),使患者能保持鎮(zhèn)定的情緒,密切配合治療,提高療效。如果患者在焦慮、消極、緊張和不配合的情況下,就不能充分地發(fā)揮治療的作用,影響治療的療效。
(2)啟發(fā)疏導(dǎo)患者,以促進(jìn)疾病的康復(fù)
不同年齡、文化程度的患者,對(duì)顏面神經(jīng)麻痹有不同程度的心理表現(xiàn),有的對(duì)治療充滿(mǎn)信心,有的對(duì)治療失去信心而產(chǎn)生悲觀(guān)失望的情緒,有的懷疑自己患了此病是中了邪,不能治好病,甚至想放棄治療。針對(duì)患者不良的心理表現(xiàn),耐心向病人解釋?zhuān)伱嫔窠?jīng)麻痹是由于筋脈空虛,經(jīng)脈受阻,血?dú)膺\(yùn)行不通暢而致,也是面部經(jīng)脈失去濡養(yǎng)所致,治療可疏通經(jīng)絡(luò)及配用中西藥物治療,只要患者保持良好的心理狀態(tài),穩(wěn)定的情緒,堅(jiān)持治療,面部的功能會(huì)恢復(fù)正常,,一般不會(huì)留下后遺癥。并正確運(yùn)用“語(yǔ)言”對(duì)患者進(jìn)行啟發(fā)疏導(dǎo),使患者消除顧慮,克服內(nèi)心憂(yōu)郁、苦悶和緊張,增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)疾病的康復(fù)。
(3)鼓勵(lì)患者提高自護(hù)的能力
治療期間,鼓勵(lì)患者合理安排好工作、學(xué)習(xí)、生活、休息,調(diào)整飲食,避免情志的激動(dòng)和不良因素的刺激。指導(dǎo)患者掌握一些家庭康復(fù)自護(hù)的常識(shí)。如按摩面部松弛的皮膚,叩齒 ,鼓腮,皺眉,用中藥煎水熱敷面部,避免直接吹風(fēng),寒冷天氣出門(mén)帶眼鏡、口罩,避免感冒,對(duì)年齡較小的患者,還要做好患者家屬的工作,以達(dá)到配合治療的目的。
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