一病因 未明相關因素有： 　　(一)行物學因素： 　　1.遺傳因素流行病學凋查結(jié)果表明遺傳因素是本癥發(fā)病的重要因素之一先癥者家族中同病率為一般人口的30倍一級親屬的預期發(fā)病北海為7.2-16%血緣關系越近發(fā)病率越高單卵雙生子同病率(69-95)顯著高于雙卵雙生子的同病率(12-38%)患者的子女既使在出生后不久即寄養(yǎng)于正常人家中日后患病率仍很高 　　2.病前性格特征：環(huán)性性格特征是發(fā)病的基礎分三類素質(zhì)： ①憂郁素質(zhì)表現(xiàn)為沉靜嚴肅遇事認真多悉善感遇挫折易陷入肖極②輕躁狂素質(zhì)表現(xiàn)為開朗樂觀熱情好動進取心強精神充沛常帶有情感高漲色彩 ③環(huán)性素質(zhì)為上述兩種素質(zhì)特征的交替出現(xiàn)每種可歷時數(shù)月之久 　　(二)心理社會因素：常作為一種促發(fā)因素而起作用 　　二發(fā)病機理 　　(一)中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙假說：如兒茶酚胺(CA)假說認為抑制郁癥患者腦內(nèi)CA不足多巴胺(DA)的代謝產(chǎn)物高香草酸(HVA)降低;躁狂時則增高五羥色胺(5-HT)假說認為腦內(nèi)外交困-HT的增多與減少和躁狂癥與抑郁癥有關有人提出膽鹼(Ach)能一去甲腎上腺素(NE)能活性平衡失調(diào)假說認為Ach能活性亢進NE能活性降低可能與 抑制郁癥發(fā)病有關;反之與躁狂癥發(fā)病有關 　　(二)神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)假說：抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17羥皮質(zhì)類固醇的含量增高服用地塞米松后不出現(xiàn)抑制現(xiàn)象同時促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應遲緩或消失推測這些內(nèi)分泌反應異常可能與間腦下丘腦生物胺的功能障礙有關。