“上世紀(jì)30年代初，國(guó)外有學(xué)者首次描述了逃避上學(xué)的種類，將過(guò)多的曠課并伴有苦悶感且長(zhǎng)期不去上課的情況稱為‘學(xué)�？植腊Y’，”最近，主持上述調(diào)查的哈醫(yī)大兒童少年衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)教研室主任、博士生導(dǎo)師武麗杰教授在接受記者采訪時(shí)介紹說(shuō)，“恐怖癥指兒童對(duì)學(xué)校特定環(huán)境異常恐懼、強(qiáng)烈地拒絕上學(xué)的一種情緒障礙，為恐怖癥的一個(gè)特殊類型，往往伴隨生理病理學(xué)改變，多見于7—14歲中小學(xué)生�；加写祟惣膊〉暮⒆�，不僅對(duì)上學(xué)有嚴(yán)重的抵觸心理，且可并發(fā)軀體不適及植物神經(jīng)功能癥狀。有些兒童還伴有奇怪的疲勞現(xiàn)象，學(xué)習(xí)和記憶功能低下，出現(xiàn)與成人慢性疲勞癥候群類似的癥狀。

目前，國(guó)外專家均把“學(xué)�？植腊Y”視為情緒障礙，并常用“學(xué)校逃避”、“不登校”或“學(xué)校拒絕”來(lái)表述，確切的患病率較難估計(jì)，推測(cè)此類人群約占學(xué)齡兒童總數(shù)的2%左右。

心理成因主要有四條

武麗杰教授指出，恐懼上學(xué)心理發(fā)病年齡有3個(gè)高峰。其中，5—7歲為第一高峰，可能與分離性焦慮有關(guān);11—12歲為第二高峰，可能與就學(xué)功課多、壓力大或重新適應(yīng)新環(huán)境及人際交往困難等因素有關(guān);14歲為第三高峰，可能與青春期特征性發(fā)育、情緒抑郁或焦慮有關(guān)。產(chǎn)生對(duì)學(xué)校心理恐怖的原因較為復(fù)雜，其中先天素質(zhì)、家庭和學(xué)校教育失當(dāng)、不良的社會(huì)環(huán)境等均有可能成為此癥的最重要病因。目前，專家學(xué)者普遍公認(rèn)的原因有下列幾種——

分離性焦慮 有學(xué)者認(rèn)為，部分學(xué)生尤其是年幼兒童，其拒絕上學(xué)的實(shí)質(zhì)是怕與父母分開，在與家庭主要成員分離或是預(yù)計(jì)要離開家門時(shí)，則表現(xiàn)出強(qiáng)烈的過(guò)激反應(yīng)，如哭鬧、悲痛、焦躁、恐懼不安等;有的甚至還會(huì)出現(xiàn)明顯的軀體癥狀，如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等。

個(gè)性脆弱且依賴性強(qiáng) 此類兒童一般心理發(fā)育不健全，從小受到父母過(guò)分的保護(hù)和溺愛，獨(dú)立性差，依賴性強(qiáng)，不能在學(xué)習(xí)、生活和精神上自立，其性格特點(diǎn)包括膽小、脆弱、過(guò)分害羞、敏感多疑及特別愛面子、經(jīng)不起批評(píng)，對(duì)集體生活既無(wú)興趣又缺乏信心。

家庭因素 就家庭教育而言，一些父母望子成龍心切，往往超過(guò)兒童心理所能承受的程度，導(dǎo)致孩子心理失衡和心理重負(fù)，逐漸產(chǎn)生焦慮，害怕上學(xué)。特別是家長(zhǎng)要求過(guò)嚴(yán)過(guò)急，孩子學(xué)習(xí)成績(jī)略差一點(diǎn)便遭訓(xùn)斥、諷刺或打罵，更使他們的心理過(guò)于緊張，成為影響學(xué)習(xí)的消極因素。此外，家庭環(huán)境不良、父母感情不和、父母離異或家庭成員遭遇不幸，也會(huì)對(duì)兒童造成很大的壓力，引發(fā)焦慮、抑郁或恐懼。

學(xué)校因素 美國(guó)心理聯(lián)合會(huì)的研究表明，兒童在學(xué)校經(jīng)歷的很多事情，包括一些訓(xùn)練活動(dòng)本身是具有懲罰性的，它們沖擊著兒童的自尊心，以致產(chǎn)生心理創(chuàng)傷，使其對(duì)學(xué)校感覺恐懼。事實(shí)上，許多孩子在入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)或升學(xué)中常常遇到過(guò)分嚴(yán)厲的教師，或教師的教育方式不當(dāng)，以及在校學(xué)習(xí)或其他活動(dòng)上的失敗、挫折和遇到委屈、恥笑、羞辱，從而出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒刺激和焦慮不安的心理，這些因素均可導(dǎo)致兒童拒絕去學(xué)校讀書。