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為何糖尿病人易患抑郁癥

為何糖尿病人易患抑郁癥

  抑郁癥已成為糖尿病的常見并發(fā)癥之一。據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)道,糖尿病病人有60%~75%伴有抑郁情緒,其中10%~35%為重度抑郁。糖尿病病人中患抑郁癥者是正常人的3倍。   糖尿病合并抑郁癥的危害   糖尿病患者合并抑郁癥容易被人忽視,人們總以為病人只是“情緒不大好”,無需治療。只有當(dāng)發(fā)展為嚴(yán)重抑郁、出現(xiàn)自殘、自殺現(xiàn)象時(shí),才會(huì)引起重視。事實(shí)上,沉重的精神壓力等不良情緒不僅會(huì)使血糖升高,治療的依從性下降,還可加速心、腎等并發(fā)癥的發(fā)生,對病情的預(yù)后極為不利。反過來,血糖控制不佳,病情加重,又會(huì)導(dǎo)致病人精神痛苦、悲觀等,加重患者的精神抑郁。嚴(yán)重的抑郁癥除易致糖尿病病情失控外,還會(huì)引起悲觀、絕望,走上自殘、自殺之路。   糖尿病合并抑郁癥的臨床表現(xiàn)   糖尿病合并抑郁癥與一般抑郁癥的表現(xiàn)大致是相同的。主要包括:   1.情緒低落,一般以“晨重夕輕”為特點(diǎn);   2.思維遲緩,即記憶降低、大腦反應(yīng)慢等;   3.活動(dòng)減少,不愿參加社交活動(dòng),常喜獨(dú)處;   4.常有焦慮、內(nèi)疚感(擔(dān)心給家庭增加負(fù)擔(dān));   5.睡眠障礙,以早醒為其典型表現(xiàn);   6.多有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀;   7.有自暴自棄、厭世或自殺心理或行為;   8.性欲明顯減退。有上述3項(xiàng)或3項(xiàng)以上癥狀表現(xiàn)者,極可能已并發(fā)抑郁癥,應(yīng)引起重視,最好及時(shí)到醫(yī)院心理科就診。   糖尿病合并抑郁癥防治原則   糖尿病合并抑郁癥是可以防治的。一般說來,有效的防治方法包括心理療法和藥物治療。   1.自我調(diào)適;颊咭獙W(xué)會(huì)精神調(diào)適,心境要放寬,以樂觀、積極的態(tài)度對待生活,對待疾病。平時(shí)多參加一些社交活動(dòng)及適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,這有助于改善心情。   2.心理疏導(dǎo)。醫(yī)生對病人要多疏導(dǎo),進(jìn)行科學(xué)的心理輔導(dǎo)。患者也可參加一些糖尿病專題講座,了解糖尿病并發(fā)癥的基本常識(shí)及應(yīng)對措施,糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)及不良行為。   3.藥物治療;颊叱霈F(xiàn)中重度抑郁時(shí),應(yīng)給予必要的抗抑郁藥及抗焦慮藥治療,但藥物治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。