某醫(yī)院最近接診這樣一個病例：患者是一位36歲的女性，從小左腿的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，長期以來已經(jīng)習慣。最近因為孩子考學不順利，她感到特別擔心，進而覺得腿部問題加重，一走路就難受。她去醫(yī)院骨科看腿，但是醫(yī)生認為她這個年紀已經(jīng)錯過治療時機，治療效果也不會好。這更加重了她的心理負擔，甚至讓她覺得以后的生活沒有著落，對生活失去了信心，失去了興趣。

　　大夫診斷，這位女性其實患上了隱匿性抑郁癥。“其突出表現(xiàn)是對已經(jīng)習慣的壓力突然不耐受。”36年來，患者和正常人一樣結(jié)婚、工作、生孩子，腿部問題都沒有妨礙生活。現(xiàn)在忽然覺得難以承受，不是外界的壓力把她壓垮了，而是內(nèi)心承受力出了問題。患者情緒低落、覺得生活沒有希望、做事提不起興趣……患者表現(xiàn)出一些抑郁癥的核心癥狀。為什么被稱作“隱匿性抑郁癥”?大夫解釋說，因為患者以軀體癥狀為主要的、突出的表現(xiàn)，以此掩蓋了抑郁情緒。

　　據(jù)介紹，隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥，主要表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀，如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀，患者常常去內(nèi)科、神經(jīng)科、中醫(yī)科就醫(yī)，但往往查不出什么問題，久治不愈的軀體疼痛或不適使患者對自己身體的變化過分敏感和關(guān)注。他們意識不到自己的情緒變化，或者認為軀體疾病導(dǎo)致了心情抑郁。

　　隱匿性抑郁容易被忽視和誤診。那么，應(yīng)該如何區(qū)分隱匿性抑郁癥和一般身體疾病呢?大夫給出兩條判斷標準�；颊弑憩F(xiàn)為身體不適卻檢查不出相應(yīng)的器質(zhì)性疾病或臟器損害，即首先要排除軀體器質(zhì)性疾病。同時有抑郁癥狀，表現(xiàn)為：高興不起來、沒有興趣、精力不夠，這是抑郁癥的三個核心癥狀。如果符合上述標準，那么病人很可能患的是隱匿性抑郁癥，應(yīng)盡早到精神科就診，以免延誤了最佳治療時機。

　　抑郁癥患者不一定都有想自殺的念頭，想死的只是一小部分，還有很多人非常怕死。有些輕度抑郁癥患者也可以像普通人那樣做事，表面上看不出問題，但他們內(nèi)心體驗快樂的能力受到損傷，沒有樂趣，沒有信心，很痛苦。

　　“目前，隱匿性抑郁癥在精神科臨床比較常見，經(jīng)過抗抑郁治療后，身體癥狀會明顯減輕。”曾接診過一位伴有糖尿病的抑郁癥患者，是一位50多歲的老太太。她的后背吹了冷風，覺得背疼，就去醫(yī)院檢查。住院后，后背的疼痛反而越來越重，全身又冷又熱，她自己形容為“渾身麻辣燙”。到后來連走路、坐輪椅都覺得困難，她想到自殺，可是連撞墻的力氣都沒有。這位患者并不認為自己患了抑郁癥，但是根據(jù)檢查結(jié)果，她的身體并沒有特別嚴重的疾病。在服用抗抑郁藥物之后，她的病情開始好轉(zhuǎn)，慢慢可以耐受身體疼痛，可以下床，情緒逐漸恢復(fù)，后來連糖尿病也有所好轉(zhuǎn)。