抑郁癥是一種情感障礙性精神疾病，近年來，高校大學生因?qū)W習、生活、就業(yè)等壓力的增大，失戀、心理失衡等原因，抑郁癥的發(fā)病率明顯上升，并且因抑郁癥的發(fā)作發(fā)生行為失控的惡性事件，抑郁癥已成為高校大學生心理健康方面的主要疾病。我們分析了大學生抑郁癥的原因，提出了對癥心理衛(wèi)生知識的普及教育辦法，提出了簡單的中醫(yī)心理療法，對抑郁癥狀嚴重者，給予中藥治療，幫助高校學生順利成才走向社會。

1大學生抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)

抑郁癥是一種以顯著而持久的心境低落為主要特征的綜合征，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至木僵。常表現(xiàn)為愛好喪失、無愉快感;精力明顯減退或疲乏感;精神運動性遲鈍或激越;自我評價過低，自責或內(nèi)疚感;聯(lián)想困難，或自覺思考能力下降;反復出現(xiàn)想死的念頭，或自殺、自傷行為;睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多;食欲不振，或體重下降;性欲減退。

而大學生抑郁癥又有以下特點［1］：①情緒低落，遇事缺乏信心，無精打采，不論對學習、對生活愛好索然，經(jīng)常逃課，不愿與人交流思想。談及前途時心情暗淡，對生活沒有信心，甚至公開流淚。②思維抑制，反應遲緩。上課時精力不集中，經(jīng)常走思。③行為被動，自我封閉。凡事缺乏主動性，不愿參加集體活動，個人衛(wèi)生懶于料理，有沉默和獨處傾向，不合群。對于“三好學生”、“優(yōu)秀干部”等名譽不主動爭取。④突發(fā)沖動，行為極端。中國父母的嚴重溺愛，使孩子失去了自我，逐漸喪失了自己拿主意的機會和能力。這些孩子到了大學以后，一旦碰到挫折就不知所措，在長時間的失望、焦慮中會忽然產(chǎn)生怪異的想法及反社會的行為。長時間的嚴重個性壓抑使個性膨脹，最終往往導致悲劇的發(fā)生。

2大學生抑郁癥的原因及輔助解決方法

大學生抑郁癥發(fā)病率明顯上升的原因主要有：①心理失衡：有些學生在中學時成績優(yōu)異，進入大學后在人才濟濟的環(huán)境中，往往因為成績落后，綜合才藝不突出而失去了高中時代的優(yōu)越感，致使心理失衡。②貧困學生的生活壓力增大：城鄉(xiāng)經(jīng)濟的差異，使得貧困學生的支出明顯增高，造成生活壓力增大，又因高校學生攀比之風與自家窮困的矛盾，使得窮困學生的思想壓力更重。③學習壓力增大：日新月異的科技高速發(fā)展，使高校學生所學課程增多，負擔嚴重增加出現(xiàn)了掛考的現(xiàn)象，心理壓力明顯增大。④失戀：因青春期的特點，大學生們盲目談情說愛，一旦受到某些社會家庭因素的影響，戀愛關(guān)系被迫終止，使感情受挫，郁悶于心，日久形成抑郁癥。⑤畢業(yè)生就業(yè)壓力增大：近些年高校擴招，某些專業(yè)的就業(yè)市場達到飽和，不能找到滿足的單位，對未來的工作和生活悲觀失望、失去信心，終致一蹶不振，郁悶成疾。

針對以上原因，我們認為各高校應設(shè)心理咨詢室，增加心理衛(wèi)生知識的選修課，每年對在校大學生進行一次心理測驗，建立學生心理檔案。心理測驗分為人格測驗和臨床測驗兩部分。通過對測驗數(shù)據(jù)的分析，找有抑郁趨向的學生談心，減輕他們內(nèi)心的緊張和壓抑，制止心理阻礙程度的加重和極端行為的發(fā)生。針對抑郁原因，實施有效的心理教育、思想教育、道德教育。幫助解決實際的困難，例如提供勤工助學崗，解決貧困同學的實際困難，多開展愉悅身心的豐富多彩的活動，多方聯(lián)系企事業(yè)單位，為畢業(yè)生的就業(yè)提供空間。對個別有抑郁傾向的學生單獨談心，讓他們在良好的心理狀態(tài)下順利成為一個符合社會和時代需要的人才。積極引導學生樹立正確的成才觀，形成適應于主流社會與文化的人格。對于抑郁癥狀明顯者，在心理治療的同時，輔以中醫(yī)心理治療和中藥治療。

3中醫(yī)心理治療及中藥治療

抑郁癥屬于中醫(yī)學郁證等范疇，本病多與肝、脾、心相關(guān)，由于郁怒不暢，思慮不解，勞累過度，所欲不遂等導致肝失條達，脾失健運，心失所養(yǎng)及臟腑陰陽氣血失調(diào)，氣血郁滯不暢，神明失其清展而情緒低落，故中醫(yī)從調(diào)肝、健脾、養(yǎng)心、調(diào)整陰陽氣血等幾個方面進行治療。

3.1中醫(yī)心理治療

3.1.1知療《靈樞師傳篇》指出：“人之情，莫不惡死而樂生，告之以其敗，語之以其善，導之以其便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽者乎。”這一療法的核心是針對情緒低落、精神不振、對前途悲觀失望的抑郁大學生，以熟悉與行為相結(jié)合，通過言語開導治療，使他們端正態(tài)度，積極配合，解除顧慮，增強信心，改變行為。

3.1.2以喜勝抑《素問陰陽應象大論》說：“悲勝怒，恐勝喜，怒勝思，喜勝憂，思勝恐。”寥寥數(shù)語，言簡意駭，提出情志疾病必須“以情勝情”，將此方法用于抑郁的治療中，以“喜勝憂”，通過心理疏導，講述風趣幽默的故事，讓抑郁患者慢慢喜悅起來，以克服其抑郁憂傷等癥狀。

3.1.3藝術(shù)療法是根據(jù)中醫(yī)學的“形神合一”觀，即只有“形與神俱”才能心身健康的原則，運用音樂、舞蹈、繪畫等藝術(shù)手段，以心理誘導的技巧轉(zhuǎn)移注重力，通過影響“心神”達到氣平志升，幫助患者從痛苦中解脫出來，從而最終解除疾患，恢復身心健康。另外，音樂等藝術(shù)還是一種自我表現(xiàn)和情緒釋放的非凡手段，適當?shù)那榫w釋放也是維護身心健康必不可少的方式之一，只有通過自我表現(xiàn)，才能保持心理平衡時情緒穩(wěn)定，可以根據(jù)抑郁學生的喜好，幫助其選擇適合的藝術(shù)方法。

3.1.4安神靜志法《內(nèi)經(jīng)》十分強調(diào)“恬淡虛無”、“精神內(nèi)守”，《素問上古天真論》通過靜坐、靜臥或靜立等自我控制的方法達到以一念代萬念，可以指導抑郁患者使用放松術(shù)，在身心松弛的靜心狀態(tài)使他們擺脫精神困擾。

3.1.5心理按摩對患者進行穴位按摩，取百會、太陽、印堂、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、神門、十宣以疏肝解郁，活血通絡，同時針對患者的心理方面的病因，因勢循循誘導調(diào)節(jié)其心理活動，以排除其心理障礙，緩緩疏通釋放其過重的心理壓力負荷，并輔以必要的良性暗示，以導引其意念和呼吸。

3.2中藥治療對于癥狀表現(xiàn)較明顯者，我們輔助藥物治療�，F(xiàn)代化學合成的藥物在長期服用后會出現(xiàn)嚴重的毒副作用，因此我們選用中藥逍遙散加味治療。藥物組成：當歸10g，白芍藥20g，茯苓15g，白術(shù)10g，柴胡12g，香附10g，石菖蒲12g，遠志12g，陳皮10g，厚樸10g，夜交藤15g，炒酸棗仁20g，炙甘草6g等。方中炒酸棗仁、夜交藤柔肝養(yǎng)心安神;石菖蒲、遠志化痰開竅寧神，王孟英曾祖王學權(quán)在《重慶堂隨筆》中將石菖蒲的解郁作用描述為“舒心氣，暢心神，怡心情，益心志，妙藥也”，石菖蒲與酸棗仁、遠志同用其寧心安神作用更佳;柴胡、香附疏肝理氣解郁;當歸、白芍藥活血養(yǎng)心解郁安神;白術(shù)、茯苓健脾化濕助運，輔以陳皮、厚樸理氣化痰，炙甘草調(diào)和諸藥。諸藥配合，使肝郁得解，脾健痰化，氣機調(diào)暢，心神得安，氣血調(diào)和，標本同治，使邪祛而正復。待病情穩(wěn)定后，平時服用逍遙丸以鞏固療效�，F(xiàn)代研究認為，抑郁、焦慮癥的發(fā)生發(fā)展與神經(jīng)遞質(zhì)、受體、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和基因表達調(diào)節(jié)等多方面均有關(guān)系，而中醫(yī)藥治療抑郁、焦慮癥正是從整體上調(diào)節(jié)各種系統(tǒng)，從而達到治愈效果。王靜怡等［2］對古方逍遙散做了抗焦慮和抗抑郁的藥理研究，結(jié)果提示逍遙散具有抗焦慮和抗抑郁作用。李亞明等［3］對石菖蒲水煎劑的抗抑郁作用進行了篩選研究，結(jié)果在小鼠尾懸掛實驗和大鼠強迫游泳實驗中，石菖蒲水煎劑與氟西汀一樣可使小鼠尾懸掛的失望時間和大鼠強迫游泳的不動時間明顯縮短，并呈一定的劑量依靠性，但其作用比氟西汀弱。結(jié)果提示，石菖蒲水煎劑在行為絕望動物抑郁模型上有明顯抗郁作用。

4小結(jié)

通過對患抑郁癥的大學生進行心理疏導、調(diào)暢情志等心理治療，采用認知中醫(yī)心理療法矯正患者的認知偏差，改善患者不良的價值觀，重建患者的心理認知結(jié)構(gòu)，使他們能正確對待生活，對待疾病，熟悉自我，從而改善抑郁情緒，另外配合中藥治療，使患抑郁癥的大學生恢復正常的學習，提高生活質(zhì)量，為將來走向社會成為有用之才做好充分的預備。