在一般人的通常認(rèn)知中，抑郁焦慮屬于心理情緒問題，頂多屬于“心理疾病”或“心理障礙”范疇，“精神障礙”多被用來代表需要住在精神病院的嚴(yán)重精神分裂癥患者。也就是說，在國人的常識中，心理障礙和精神障礙代表的是兩類不同的人群，其間壁壘分明，不能混淆。但是，在嚴(yán)格的精神醫(yī)學(xué)的專業(yè)體系中，“心理障礙”和“精神障礙”是具有同等涵義的概念，可以互通互換，即抑郁、焦慮、強(qiáng)迫和精神分裂癥一樣，都屬于“精神障礙”范疇，只不過后者被具體稱作重性精神病。當(dāng)前，在各種場合站出來提醒全民關(guān)注心理健康的專家，基本都來自于“精神衛(wèi)生系統(tǒng)(精神病院)”，精神科專家們經(jīng)常提到“抑郁、焦慮等精神障礙”的概念，難免在普通人心理造成關(guān)于精神病的潛在恐慌。

比如，很多到心理門診的來訪者，經(jīng)常會就抑郁、焦慮、強(qiáng)迫癥、恐懼癥等是否是“精神疾病”或“精神障礙”來進(jìn)行咨詢，關(guān)于“精神病”恐慌不言而喻。因此，在日常工作中，我們經(jīng)常要澄清：抑郁、焦慮、強(qiáng)迫等是一般心理情緒問題，不是大家頭腦中認(rèn)為的，象精神分裂癥那樣的“精神病”!

另外，目前很多來訪者從各個渠道了解的信息，都把抑郁、焦慮、強(qiáng)迫等當(dāng)成一種醫(yī)學(xué)，或者生物因素導(dǎo)致的疾病，只采用藥物治療就可以了。其實，抑郁、焦慮是每個人都可以存在的情緒狀態(tài)，過度和持久存在，影響心理、社會功能，影響了心理健康，才要成為被關(guān)注的問題。比如，最近大型門戶網(wǎng)站均轉(zhuǎn)載文章“內(nèi)地職業(yè)人群焦慮狀況嚴(yán)重 逾五成存抑郁癥狀”，文中首先引用北京大學(xué)第六醫(yī)院范肖冬博士的話：“近年來，中國民眾心理疾病呈高發(fā)態(tài)勢，我們已經(jīng)步入‘全民焦慮時代’。2009年的一項調(diào)查顯示，我國職業(yè)人群中抑郁和焦慮狀況已較為嚴(yán)重，超過50%的人存在不同程度的抑郁癥狀。”

造成抑郁、焦慮的原因，更多是心理和社會因素。

心理因素主要包括：人格、個性、認(rèn)知思維模式、情緒和行為應(yīng)對方式等多方面的個性心理特征，比如，完美主義者就是心理意義上的“高壓力人群”，他們過度自我責(zé)任感，目標(biāo)遠(yuǎn)大，意志堅定，善于自我苛求和自我挑剔，缺乏自我內(nèi)在的認(rèn)同感，把人生目標(biāo)和意義過分綁定在事業(yè)的功成名就上面，很少有自我滿足，在人生不斷的拼搏中，特別容易受到抑郁、焦慮，或者強(qiáng)迫癥的困擾。

社會因素主要指，伴隨當(dāng)前經(jīng)濟(jì)的高速增長和社會轉(zhuǎn)型，競爭和就業(yè)的壓力倍增，社會不公，社會道德正義的缺失，經(jīng)濟(jì)快速增長缺少精神信仰的支持，等等。

綜上所述，抑郁、焦慮不是單純的醫(yī)學(xué)和生物性疾病，更多是心理社會因素造成人長久處于高壓力狀態(tài)，處于慢性應(yīng)激反應(yīng)狀態(tài)中，干擾了腦內(nèi)某些化學(xué)物質(zhì)的平衡，從而引起了一系列的心理、情緒困擾，以及軀體不適�？傊�，抑郁焦慮可以類比為中醫(yī)所說的“情志致病”，按照心身一元化的觀點，抑郁、焦慮就是“心理和生理功能紊亂、低下的亞健康狀態(tài)”!

關(guān)于抑郁焦慮的治療，合適的藥物治療可以盡快改善抑郁、焦慮的心理、情緒、認(rèn)知和軀體癥狀，但徹底的治療，往往依賴于接受專業(yè)的心理治療，即用專業(yè)心理學(xué)理論，針對來訪者的認(rèn)知思維模式、情緒行為反應(yīng)方式、人格和個性特點開展的專業(yè)心理治療。人格的成長，適應(yīng)性的增加，才是抵御抑郁和焦慮的最佳武器，藥物則是保證心理生理功能盡快改善的支持性手段。