在糖尿病病人常伴有的心理問(wèn)題中，尤其以抑郁情緒居多。有研究證實(shí)，糖尿病病人抑郁的發(fā)生率大約是一般人群的3倍，有超過(guò)40%的糖尿病患者伴有明顯的抑郁情緒。是抑郁情緒的人更容易得糖尿病，還是糖尿病人更容易產(chǎn)生抑郁情緒呢?

英國(guó)Staffordshire大學(xué)的Arie Nouwen和France Talbot兩位博士回顧了有關(guān)文獻(xiàn)，希望能闡明抑郁癥和糖尿病之間的關(guān)系。他們發(fā)現(xiàn)，重癥抑郁障礙的最初起病與Ⅱ型糖尿病的關(guān)系不是很密切，但與Ⅰ型糖尿病的關(guān)系仍不是十分明確。另一方面，重癥抑郁障礙可能會(huì)增加發(fā)生Ⅱ型糖尿病的可能性。

而且，越來(lái)越多的證據(jù)顯示，重癥抑郁障礙的復(fù)發(fā)率較高，Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病個(gè)體中抑郁發(fā)作持續(xù)的時(shí)間和一般人相比更長(zhǎng)。另外一些研究表明，重癥抑郁障礙緩解之后，糖尿病的控制有所改善。另外，他們還得出結(jié)論，生物因素和社會(huì)心理因素間明顯的相互作用，可能會(huì)增加發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的可能性，這會(huì)使病情進(jìn)一步復(fù)雜化。作為試圖闡明生理因素和心理因素的作用的一部分，他們建議在糖尿病患者中進(jìn)行縱向研究，長(zhǎng)期的跟蹤以便觀察測(cè)定那些與抑郁癥有關(guān)的社會(huì)心理因素。

另有研究報(bào)道抑郁可能導(dǎo)致胰島素抵抗，從而使血糖控制更加困難，同時(shí)胰島素抵抗可能是導(dǎo)致血脂異常和血壓升高的共同通路，由此導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生和惡化。其具體的機(jī)制目前尚不清楚。

關(guān)心糖尿病患者的心理健康有助于患者的血糖控制，降低并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間和壽命，值得臨床醫(yī)生、患者及家屬的關(guān)注。

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