對(duì)于抑郁癥，大部分人都是聽說(shuō)過(guò)的，只是不是那么了解而已。那么，抑郁癥是不是就像生氣一樣，過(guò)一段時(shí)間就會(huì)消失，如果患上抑郁癥，我們是不是不需要吃藥和看醫(yī)生呢？

抑郁癥，情緒問(wèn)題還是��？

談到抑郁，我們?cè)谂R床上經(jīng)常會(huì)遇到，病人和家屬總是問(wèn)：這個(gè)病到底是真的存在的一種疾病，還是思想意志的問(wèn)題?很多人認(rèn)為靠自我調(diào)節(jié)和心理疏導(dǎo)我可以擺脫抑郁癥。但也有些患者親身體驗(yàn)到，除非藥物治療，不能擺脫疾病。那么在醫(yī)學(xué)上，抑郁癥到底屬于什么情況？

抑郁“扛過(guò)去”？其實(shí)是病程自然發(fā)展的結(jié)果

從我們醫(yī)生的角度來(lái)看，抑郁癥不是思想問(wèn)題，不能歸結(jié)為意志不堅(jiān)強(qiáng)。這個(gè)病跟肝炎、肺結(jié)核等疾病一樣，有器質(zhì)性的病變，病變部位在大腦，大腦神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)了問(wèn)題。臨床上很多病人雖然是第一次來(lái)看病，但絕不意味著他是首次發(fā)病。他們以前可能發(fā)生過(guò)抑郁，但是“當(dāng)時(shí)我的意志體質(zhì)比較堅(jiān)強(qiáng)，我把它給扛過(guò)去了”。事實(shí)上，如果病人當(dāng)時(shí)及時(shí)地尋求治療，就不會(huì)有這一次扛不過(guò)去的情況了。

抑郁癥是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，它有一個(gè)重要的特點(diǎn)：自限性。意思是說(shuō)，多數(shù)人即使不接受治療也可以緩解。一次抑郁的平均發(fā)作時(shí)間是6~9個(gè)月，所以經(jīng)常有患者覺(jué)得自己意志堅(jiān)強(qiáng)，能扛過(guò)去。實(shí)際上不是他扛過(guò)去了，而是疾病病程自然發(fā)展的結(jié)果。而且，在抑郁癥的早期，癥狀往往不是那么嚴(yán)重，持續(xù)的時(shí)間不是那么長(zhǎng)，因而容易被忽視。

最大危害是把人變成了“廢人”

對(duì)于所有的抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，抑郁癥給他的學(xué)習(xí)、生活、工作帶來(lái)了很大的損害。輕則失眠健忘、入睡困難、多夢(mèng)易醒、白天萎靡不振、頭痛頭昏、煩躁易怒、心情壓抑、郁悶或沮喪、多疑、注意力不集中、易于哭泣、言語(yǔ)減少或增多、食欲異常，重則沉默不言、思維紊亂、焦慮、怕見(jiàn)人、幻覺(jué)妄想、偏執(zhí)、強(qiáng)迫急躁、離家出走、傷人自傷，抑郁癥嚴(yán)重剝奪了患者的學(xué)習(xí)、工作、生活和日常交往能力。

不要以為抑郁癥是周期性發(fā)病的，發(fā)作的間歇期病人完全能夠恢復(fù)正常。實(shí)際上有相當(dāng)多的患者仍然有殘留癥狀影響到患者的功能。我們精神科醫(yī)生在講患者功能的時(shí)候，不僅僅指他能穿衣、能吃飯、能睡覺(jué)這種簡(jiǎn)單的生理功能，而是指他的社會(huì)功能。社會(huì)功能包括生活能力、學(xué)習(xí)能力、工作能力、人際交往和溝通能力是否能保持完整，這是作為一個(gè)社會(huì)人非常重要的一點(diǎn)。

持續(xù)兩年以上，治療起來(lái)比較困難

還有相當(dāng)多的患者覺(jué)得自己長(zhǎng)時(shí)間處于壓抑狀態(tài)，但是又不至于到要用藥的程度，所以不會(huì)去治療。但是我得提醒，如果不及時(shí)采取有效治療，神經(jīng)遞質(zhì)分泌更加紊亂，就會(huì)使大腦發(fā)生廣泛性萎縮，而且患者身體機(jī)能急速衰退，出現(xiàn)大腦缺血、缺氧，腦細(xì)胞加速死亡，抵抗力下降，記憶減退，性格暴躁，引發(fā)糖尿病、冠心病、高血壓、心腦血管、性功能障礙、潰瘍病等嚴(yán)重健康問(wèn)題，甚至自殺。這種狀態(tài)持續(xù)一定的時(shí)間，特別是兩年以上，治療起來(lái)就比較困難。

對(duì)于抑郁癥，并不是我們想象中的那么簡(jiǎn)單。如果患有抑郁癥，我們一定不能扛著，要及時(shí)去醫(yī)院接受檢查和治療，拖的時(shí)間越長(zhǎng)，治療起來(lái)的困難就會(huì)越大。