躁狂癥 　　狂病是指因情志刺激，陰陽(yáng)失調(diào)，痰火內(nèi)盛，瘀血阻滯等擾亂神明，心神失主。以神志錯(cuò)亂，精神亢奮，打罵呼叫，躁妄不寧，動(dòng)而多怒為主要表現(xiàn)的腦神疾病。 西醫(yī) 躁狂癥的特征是活動(dòng)增多以及與現(xiàn)實(shí)明顯不相稱(chēng)的強(qiáng)烈欣快感，輕躁狂則是一種輕型形式。 雖然抑郁癥可以不伴有躁狂發(fā)作(單相情感障礙)，但躁狂癥常常是躁狂抑郁癥的一部分(雙相情感障礙)。很少有人僅患有躁狂，而沒(méi)有輕度或短暫的抑郁發(fā)作。躁狂和輕躁狂不如抑郁常見(jiàn)，也不易識(shí)別，因?yàn)閺?qiáng)烈和持續(xù)的悲傷會(huì)使人主動(dòng)去求助醫(yī)生，而欣快患者很少主動(dòng)去醫(yī)院治療，躁狂患者不能認(rèn)識(shí)自己精神和行為上的異常。對(duì)于既往無(wú)抑郁發(fā)作而初次出現(xiàn)躁狂的患者，醫(yī)生必須排除患有軀體疾病的可能性。 [病 因] 中醫(yī) 本病系因情志刺激，陰陽(yáng)失調(diào)，痰火內(nèi)盛，瘀血阻滯等擾亂神明，心神失主所致。 西醫(yī) 1 遺傳因素。 2 生化代謝異常。 3 性格基礎(chǔ)：好幻想，情緒不穩(wěn)定，容易過(guò)于喜悅。 4 精神因素 [癥 狀] 1 躁狂患者常常表現(xiàn)出欣快，但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、易激惹或?qū)θ吮в袛骋�。�?jiān)信自己非常優(yōu)秀、對(duì)疾病缺乏自知力、活動(dòng)能力過(guò)強(qiáng)，使得他們遇事缺少耐心，喜打抱不平和好管閑事。思維增快(又稱(chēng)意念飄忽)，注意力易分散，可隨境轉(zhuǎn)移�；颊呖蓪�(duì)自己的財(cái)富、能力、發(fā)明或其他才能產(chǎn)生病態(tài)的信念，可出現(xiàn)短暫的妄想，如堅(jiān)信自己是萬(wàn)能的上帝等。 2 患者可堅(jiān)信自己受到別人幫助或迫害，或者出現(xiàn)幻覺(jué)，看見(jiàn)或聽(tīng)見(jiàn)實(shí)際上不存在的東西，睡眠減少，可以不知疲倦地從事各種缺乏理性的活動(dòng)(如冒險(xiǎn)經(jīng)商、賭博或性行為放蕩)，不能認(rèn)識(shí)到這些活動(dòng)對(duì)社會(huì)的危害性。嚴(yán)重病例，精神和行為極度興奮而沒(méi)有協(xié)調(diào)性(被稱(chēng)為譫妄性躁狂)，這時(shí)需要立即進(jìn)行治療，否則會(huì)導(dǎo)致軀體衰竭而死亡。即使不太嚴(yán)重的病例，亦需要住院治療，這樣可使病人及其家族免遭經(jīng)商失敗并保護(hù)病人性行為健康。 [檢 查] [診 斷] 中醫(yī) 1 多見(jiàn)于青壯年。可有家族史。常見(jiàn)于性格外向、暴躁之人。可因強(qiáng)烈持久的精神刺激引起。 2 有精神錯(cuò)亂，哭笑無(wú)常，妄語(yǔ)高歌，呼號(hào)罵詈，狂躁不安，棄衣奔走，不辨親疏，打人毀物，不避水火等精神、語(yǔ)言、舉止不正常狀態(tài)。 3 絕大多數(shù)病人無(wú)意識(shí)障礙及智能障礙。 4 實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特殊陽(yáng)性體征。 5 排除藥物、溫病高熱等原因所引起的精神癥狀。 西醫(yī) 1 本病可在數(shù)天內(nèi)急性起病。在初發(fā)階段，患者自我感覺(jué)良好，顯得比平時(shí)聰明、年輕而精力充沛。 2 躁狂患者常常表現(xiàn)出欣快，但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、易激惹或?qū)θ吮в袛骋�。�?jiān)信自己非常優(yōu)秀、對(duì)疾病缺乏自知力、活動(dòng)能力過(guò)強(qiáng)，便利他們遇事缺少耐心，喜歡抱不平和好管閑事。思維增快(又稱(chēng)意念飄忽)，注意力易分散，可隨境轉(zhuǎn)移�；颊呖蓪�(duì)自己的財(cái)富、能力、發(fā)明或其他才能產(chǎn)生病態(tài)的信念，可出現(xiàn)短暫的妄想，如堅(jiān)信自己是尤能的上帝等。 3 患者可堅(jiān)信自己受到別人幫助或迫害，或者出現(xiàn)幻覺(jué)，看見(jiàn)或聽(tīng)見(jiàn)實(shí)際上不存在的東西，睡眠減少，可以不知疲倦地從事各種缺乏理性的活動(dòng)(如冒險(xiǎn)經(jīng)商、賭博或性行為放蕩)，不能認(rèn)識(shí)到這些活動(dòng)對(duì)社會(huì)的危害性。嚴(yán)重病例，精神和行為極度興奮而沒(méi)有協(xié)調(diào)性(被稱(chēng)為譫妄性躁狂)，這時(shí)需要立即進(jìn)行治療，否則會(huì)導(dǎo)致軀體衰竭而死亡。即使不太嚴(yán)重的病例，亦需要住院治療，這樣可使病人及其家族免遭經(jīng)商失敗并保護(hù)病人性行為健康。 4 根據(jù)臨床表現(xiàn)可以診斷本病，躁狂患者的癥狀易被發(fā)現(xiàn)，但患者本人意圖否認(rèn)有病，醫(yī)生通常不得不從家屬中進(jìn)一步了解病史，躁狂量表的作用有限，不像抑郁量表使用廣泛。