薩 作者：佚名 文章來源：廈門心理咨詢網(wǎng) 點(diǎn)擊數(shù)：770 更新時(shí)間：2007-4-5 18:07:42 如何實(shí)施新森田療法？ 　　日前，在日本進(jìn)行森田療法的醫(yī)院已經(jīng)不是所謂的經(jīng)典形式，可以說是新森田療法的操作。 　　森田把住院治療時(shí)間規(guī)定為40天，而現(xiàn)在，森田治療的實(shí)施者根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)，公認(rèn)40天時(shí)間過短，現(xiàn)代住院時(shí)間大致為3個(gè)月。森田的繼承者們，把森田療法的原則，根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)，作了各種修改，努力創(chuàng)造出了所謂新的森田療法。 　　在現(xiàn)代化社會(huì)中，讓患者接受治療的方法，去忍受痛苦常常必須增加解釋的次數(shù)，甚至并用抗焦慮藥。在作業(yè)的內(nèi)容上，也多數(shù)把繪畫療法、音樂療法、娛樂療法、體育療法等等應(yīng)用到作業(yè)中去，使之與現(xiàn)代生活相適應(yīng)。 　　森田把第2期至第4期嚴(yán)格區(qū)分開，新森田療法的多數(shù)，采用森田療法的理論，但各期沒有嚴(yán)格的界限，仍然有明顯效果。森田提倡“日日是好日”，“日新又一新”。對(duì)此，森田解釋為“工作和學(xué)習(xí)的一天則是好日，否則就是不好的一天”。不被情緒所束縛，過著對(duì)人生有目的的生活�！叭招掠忠恍隆笔钦f今日比昨日，明日比今日是更有意義的人生。今日是新的一天，它包含著無止境的創(chuàng)造性。 　　新森田療法不僅限于治療神經(jīng)癥，而適應(yīng)癥在不斷地?cái)U(kuò)大。例如，藥物依賴、酒依賴、精神分裂癥、抑郁癥等等，都得到治療效果。(對(duì)于后2種疾病的患者，主要是進(jìn)入緩解期以后)。這些患者采用森田療法，不是正規(guī)地由絕對(duì)臥床開始，而是從作業(yè)期開始。 　 　　住院式森田療法，首先由單人病室內(nèi)的絕對(duì)臥床開始，在此期的7天中，一個(gè)人臥床，除進(jìn)食、洗漱、大小便之外應(yīng)安靜地躺著，禁止一切消遣的活動(dòng)。由護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)。每天主管醫(yī)生有一次短暫的查房。 絕對(duì)臥床后進(jìn)入輕作業(yè)期，此間仍禁止使用肌肉的活動(dòng)。主要是對(duì)外界的觀察及小組活動(dòng)的見聞以及諸如掃地、散步等輕體力活動(dòng)，同時(shí)由主管醫(yī)生指導(dǎo)寫日記。輕作業(yè)期為3-7天。此期一結(jié)束，即進(jìn)入重作業(yè)期。從這時(shí)參加全部的活動(dòng)安排。在采用森田療法的過程中，還應(yīng)用家庭治療，在調(diào)整家庭成員的關(guān)系上下功夫。因?yàn)樾律�田療法學(xué)派認(rèn)為，神經(jīng)癥的病因與家庭內(nèi)動(dòng)力有關(guān)，這樣既提高了療效，又?jǐn)U大了森田療法的應(yīng)用范圍。 　　新森田療法住院式的四期為： 　　第一期：絕對(duì)臥床期 　　第二期：輕作業(yè)期 　　第三期：重作業(yè)期 　　第四期：社會(huì)康復(fù)期 新森田療法在理論方面有哪些發(fā)展？ 　　森田的繼承者在對(duì)傳統(tǒng)森田療法理論繼承的同時(shí)，又進(jìn)行了不斷地修改，被稱之為新森田療法。其中森田的高徒日本的高良武久是新森田療法的先驅(qū)者。他指出神經(jīng)質(zhì)者由于疑病情緒使之對(duì)事實(shí)的判斷失去真實(shí)性或歪曲之，所以患者的主訴與事實(shí)有很大的差距，高良把它稱之為“神經(jīng)質(zhì)者的虛構(gòu)性”，高良的學(xué)說更易理解。 　　大原健士郎是高良的弟子，大原等首先盡可能地收集了至今還保留下來的森田的著作、論文、座談會(huì)記錄等等，由森田的詞語形成森田的理論，并用淺顯、熟悉??的詞匯匯集成森田療法用語。 　　大原論述了森田理論中最主要的概念，諸如疑病性素質(zhì)與生的欲望、死的恐怖的關(guān)系，他認(rèn)為疑病性是精神能量的源泉，這種精神能量如果指向建設(shè)性的人生目標(biāo)，發(fā)揮出來形成生的欲望就是健康人的狀態(tài)。如果因某種情況受到挫折，精神能量?jī)H僅指向自己的心身變化，就會(huì)由于精神交互作用或思想矛盾等等的心理機(jī)制產(chǎn)生焦慮，使之注意固定于自己的心身變化，而不再指向外界，森田療法是把指向自己心身的精神能量轉(zhuǎn)變成指向外界的操作方法。 　　田代信維也是新森田療法的代表之一，他從精神生理學(xué)角度去探討新森田療法，把森田療法的各個(gè)治療期與人類的社會(huì)自我發(fā)育相比較如下： 　　治療的各期　　 　發(fā)育過程　　 　社會(huì)的自我發(fā)育 　　　　一 　　　　　乳兒期　　　　　活動(dòng)性　 依賴 　　　　二 　　　　　幼兒期　　　　　自發(fā)性 　　　　三 　　　　　學(xué)齡期　　　　　自主性 　自立 　　　　四 　　　　　青春期以后　　　協(xié)調(diào)性 　　另外田代還引用了Maslow,A.H的欲望階段來說明森田療法使神經(jīng)癥患者煩惱變化的經(jīng)過，他認(rèn)為神經(jīng)癥患者由于從認(rèn)知的評(píng)價(jià)到意志的過程被心理沖突所中斷，加重了不安，促使欲望變成對(duì)死的恐怖，由于對(duì)意志的作用，使注意指向情緒影響的行為和癥狀，通過精神交互作用使患者被癥狀所束縛，不得不逃避現(xiàn)實(shí)問題。森田療法可影響精神功能的多方面，使之形成良好的認(rèn)知評(píng)價(jià)、意志情報(bào)，精神活動(dòng)不再陷于惡性循環(huán)中。