沖擊療法， 又稱“情緒充斥法”，與“爆破療法”和系統(tǒng)脫敏法可通稱為“暴露療法”。沖擊療法強(qiáng)調(diào)快速地、長(zhǎng)時(shí)間地暴露于病人感到恐懼的刺激物，此時(shí)常伴有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)；而系統(tǒng)脫敏法則強(qiáng)調(diào)依照事先擬定的焦慮層次逐級(jí)暴露，與此同時(shí)使心身完全放松。當(dāng)然，兩種方法的區(qū)分是相對(duì)的，它們之間并沒(méi)有嚴(yán)格的界限。因?yàn)闆_擊療法也可逐漸暴露，而系統(tǒng)脫敏法的變式中也有事先不進(jìn)行放松訓(xùn)練的。爆破療法被稱作是以學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)的心理動(dòng)力學(xué)行為療法，這種療法可被看作是實(shí)現(xiàn)情緒沖擊的一種技術(shù)。它強(qiáng)調(diào)通過(guò)虛構(gòu)的、令人恐怖的故事而使病人產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，故事的內(nèi)容既包括病人所報(bào)告的令他恐懼的事物，又有治療者所編造的材料。 　　沖擊療法，與其它的行為方法一樣，都是來(lái)自于心理學(xué)關(guān)于學(xué)習(xí)的研究。但在此以前一些學(xué)者已經(jīng)注意到，直接進(jìn)人恐懼的現(xiàn)實(shí)生活情境可以消除某些恐怖癥病人的恐懼行為。例如，有人就描述過(guò)一個(gè)患乘車恐怖癥的女孩的治療過(guò)程：將這個(gè)女孩安置在汽車后面，驅(qū)車行駛數(shù)小時(shí)，雖然這個(gè)孩子的情緒反應(yīng)達(dá)到了驚恐的地步，但其強(qiáng)度逐漸減弱。經(jīng)4小時(shí)的行駛，這個(gè)孩子完全習(xí)慣了乘車，不再感到恐懼。此外，也有通過(guò)想象最感恐懼的情境或事物的方式而消除恐怖癥的報(bào)道。 　　許多研究表明，沖擊療法可被用于包括抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥和精神分裂癥病人的廣泛?jiǎn)栴}。分析表明，這些病人所具有的一個(gè)共同特點(diǎn)是“害怕”。因此，沖擊療法的理論依據(jù)可能與行為主義心理學(xué)的恐怖癥模式有關(guān)�？植腊Y的最有影響的行為模式是“習(xí)得模式”。這個(gè)模式認(rèn)為，恐怖癥是通過(guò)條件反射而學(xué)習(xí)得來(lái)的，病人的恐懼反應(yīng)是不認(rèn)識(shí)的、非自主的。一種刺激物，由于它與恐懼的心理體驗(yàn)在時(shí)間上的多次聯(lián)系，而逐漸變成恐懼反應(yīng)的條件性刺激物。此后每當(dāng)這個(gè)刺激物出現(xiàn)時(shí)，都會(huì)引起恐懼的情緒反應(yīng)。每當(dāng)病人感到恐懼時(shí)，通常都會(huì)作出逃避的行為反應(yīng)—遠(yuǎn)遠(yuǎn)地離開這個(gè)令他感到恐懼的刺激物。隨著病人與該刺激物間距離的加大，病人的恐懼體驗(yàn)便逐漸減弱。反過(guò)來(lái)，恐懼體驗(yàn)的減弱又會(huì)強(qiáng)化病人的逃避行為。這種強(qiáng)化被稱作 “負(fù)強(qiáng)化”。從而，就形成了一個(gè)惡性循環(huán)，其結(jié)果是病人對(duì)這個(gè)刺激物產(chǎn)生持續(xù)的和不必要的(或不合理的)恐懼，不得不采取回避的行動(dòng)。為了能事先避開這個(gè)刺激物，病人對(duì)與這個(gè)刺激物有關(guān)的一切事物和提示都變得極為敏感。如廣場(chǎng)恐怖癥患者開初可能只對(duì)空曠的場(chǎng)所感到恐懼，但久而久之病人不僅害怕一個(gè)人耽在空曠的場(chǎng)所，而且害怕一切空間，如怕上街、怕進(jìn)電梯、教室等。 　　根據(jù)恐怖癥的習(xí)得模式，要治療恐怖癥就必須打破上述的惡性循環(huán)�？刹捎玫男袨榧夹g(shù)之一就是沖擊療法，即讓病人直接面對(duì)引起他高度焦慮和痛苦的情境、事物或思想，而不允許他逃避。雖然開頭常常會(huì)造成強(qiáng)烈的恐懼反應(yīng)甚至驚恐，但隨著暴露時(shí)間的延長(zhǎng)，恐懼反應(yīng)只會(huì)逐漸減弱。最后，該刺激物同恐懼反應(yīng)間的聯(lián)系就會(huì)清除，恐怖癥便也隨之被解除。 　　上述關(guān)于沖擊療法理論基礎(chǔ)的解釋是行為治療者中有代表性的看法。但也有人發(fā)現(xiàn)，在許多恐怖癥病人的病史調(diào)查中找不到與恐怖癥產(chǎn)生有關(guān)的創(chuàng)傷性經(jīng)歷，因而難以用條件反射學(xué)說(shuō)或習(xí)得模式進(jìn)行完全合理的解釋。認(rèn)知行為治療者們認(rèn)為，恐怖癥病人的恐懼反應(yīng)是以錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)和誘發(fā)焦慮的自我暗示為中介的，正是由于病人對(duì)刺激物作出與它的性質(zhì)不相稱的錯(cuò)誤判斷和評(píng)價(jià)，才導(dǎo)致他對(duì)該刺激物產(chǎn)生不必要的恐懼�？植腊Y患者有選擇地害怕一些事物、不害怕另一些事物，便是對(duì)認(rèn)知派觀點(diǎn)的一個(gè)有力的支持(參閱“什么是認(rèn)知行為矯正”)。 　　還有人認(rèn)為，在某些恐怖癥(如社交恐怖癥等)的形成與發(fā)展中，也應(yīng)當(dāng)考慮到人際沖突的作用。臨床觀察提示，在這些恐怖癥的產(chǎn)生與發(fā)展中，病人的人際關(guān)系起重要作用；不良或不適當(dāng)?shù)娜穗H關(guān)系不僅可以在其它因素的共同影響下促發(fā)恐怖癥，而且可以阻礙對(duì)恐怖癥的治療。眾所周知，某些病人的恐怖癥之所以不能被解除，往往是與病人周圍的人對(duì)病人的態(tài)度有聯(lián)系；敵對(duì)或過(guò)分注意病人的恐懼行為都不利于恐怖癥的消除。 這些分析說(shuō)明，沖擊療法的理論基礎(chǔ)和作用機(jī)制尚須作進(jìn)一步探討；沖擊療法雖然可以在某些神經(jīng)癥病人的治療中顯示其作用，但它還不是已經(jīng)完備的一種心理治療方法。