我父親日前因心梗、心跳呼吸驟停后陷入中度昏迷，住進(jìn)ICU病房。經(jīng)過10來天的搶救，現(xiàn)已有所好轉(zhuǎn)，但仍處于淺昏迷狀態(tài)。醫(yī)生告訴我們，現(xiàn)階段應(yīng)跟患者多做有效接觸，以配合藥物、高壓氧等促醒治療。但不知道ICU病房為何探視時(shí)間規(guī)定得那么嚴(yán)?現(xiàn)在我們每天跟父親接觸的時(shí)間只有半個小時(shí)左右，在那么短的探視時(shí)間內(nèi)，我們應(yīng)該做些什么才能幫助父親早日醒來?謝謝!

張先生

解答：珠江醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任周健副教授

一般來說，醫(yī)院的ICU病房都不設(shè)家屬陪護(hù)，因?yàn)檫M(jìn)這種病房的患者一般都病情危重，有的尚未脫離呼吸機(jī)，床邊有各種搶救監(jiān)護(hù)設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)可能利用各種管路對患者進(jìn)行治療，探視及無關(guān)陪護(hù)人員一增多，極有可能令本來生命體征就不穩(wěn)定的患者增加交叉感染的機(jī)會。在這種環(huán)境中，只有受過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員才能確保病人安全，降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外，ICU病房的空氣潔凈度要求高。以我所在的醫(yī)院為例，重癥醫(yī)學(xué)科所有病房均達(dá)到十萬級層流凈化標(biāo)準(zhǔn)，人員一增加，就會直接影響空氣質(zhì)量，使受感染的風(fēng)險(xiǎn)增大。因此，確實(shí)有必要嚴(yán)格規(guī)定探視時(shí)間。

不過，即使是在有限的探視時(shí)間內(nèi)，作為家屬，多給你的父親一些心理支持也會有助于提高促醒治療的效果。建議你們利用每天這半個小時(shí)的探視時(shí)間多給他聽一些熟悉的聲音，甚至可以將他喜歡的孫子或其他晚輩的聲音以及他平時(shí)喜歡的音樂錄下來，通過MP3反復(fù)回放給他聽。另外，還可適當(dāng)給予他觸覺上的刺激，比如按摩他的掌心、足底及面部的相關(guān)部位。

這些觸覺、聽覺上的刺激，都會有助于促使他腦部生物電活性的增強(qiáng)，起到調(diào)整大腦皮質(zhì)的潛在能力，從而使未受累的腦細(xì)胞進(jìn)行代償，彌補(bǔ)變性受損細(xì)胞的功能，改變他的大腦皮質(zhì)抑制狀態(tài)，幫他達(dá)到自身調(diào)節(jié)并加快意識恢復(fù)的目的。

另外，在這一階段，相關(guān)的功能康復(fù)鍛煉也可循序漸進(jìn)地進(jìn)行，以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮與肌肉萎縮�？紤]到患者仍處于昏迷狀態(tài)，無法自己完成相關(guān)功能鍛煉與肢體功能訓(xùn)練，可對他進(jìn)行一些被動的肢體鍛煉，如幫他伸屈手腳等，這些鍛煉ICU的醫(yī)護(hù)人員都可協(xié)助進(jìn)行。