肺心病的并發(fā)癥

一、肺性腦病

是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征。但必須除外腦動(dòng)脈硬化、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、單純性堿中毒、感染中毒性腦病等。是肺心病死亡的首要原因，應(yīng)積極防治。

二、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂

肺心病出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，由于缺氧和二氧化碳潴留，當(dāng)機(jī)體發(fā)揮最大限度代償能力仍不能保持體內(nèi)平衡時(shí)，可發(fā)生各種不同類型的酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加惡化。對(duì)治療及預(yù)后皆有重要意義，應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)及時(shí)采取治療措施。

三、心律失常

多表現(xiàn)為房性早搏及陣發(fā)性室上性心過速，其中以紊亂性房性心動(dòng)過速最具特征性。也可有心房撲動(dòng)及心房顫動(dòng)。少數(shù)病例由于急性嚴(yán)重心肌缺氧，可出現(xiàn)心室顫動(dòng)以至心跳驟停。應(yīng)注意與洋地黃中毒等引起的心律失常鑒別。
四、休克

肺心病休克并不多見，一旦發(fā)生，預(yù)后不良。發(fā)生原因有：①感染中毒性休克;②失血性休克，多由上消化道出血引起;③心原性休克，嚴(yán)重心力衰竭或心律失常所致。

五、消化道出血

六、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC) 客觀分析肺心病的并發(fā)癥及其危害

肺心病引起的并發(fā)癥最常見為酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。其他尚有上消化道出血和休克，其次為肝、腎功能損害及肺性腦病，少見的有自發(fā)性氣胸、彌散性血管內(nèi)凝血等，后者病死率高。

肺心病的危害

一、肺性腦病
是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征。但必須除外腦動(dòng)脈硬化、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、單純性堿中毒、感染中毒性腦病等。是肺心病死亡的首要原因，應(yīng)積極防治。
二、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂
肺心病出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，由于缺氧和二氧化碳潴留，當(dāng)機(jī)體發(fā)揮最大限度代償能力仍不能保持體內(nèi)平衡時(shí)，可發(fā)生各種不同類型的酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加惡化。對(duì)治療及預(yù)后皆有重要意義，應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)及時(shí)采取治療措施。
三、心律失常
多表現(xiàn)為房性早搏及陣發(fā)性室上性心過速，其中以紊亂性房性心動(dòng)過速最具特征性。也可有心房撲動(dòng)及心房顫動(dòng)。少數(shù)病例由于急性嚴(yán)重心肌缺氧，可出現(xiàn)心室顫動(dòng)以至心跳驟停。應(yīng)注意與洋地黃中毒等引起的心律失常鑒別。
四、休克
肺心病休克并不多見，一旦發(fā)生，預(yù)后不良。發(fā)生原因有：①感染中毒性休克;②失血性休克，多由上消化道出血引起;③心原性休克，嚴(yán)重心力衰竭或心律失常所致。
五、消化道出血

宜吃的食物

中醫(yī)認(rèn)為肺心病患者痰熱戀肺，久而可以耗傷肺腎陰津，在秋季出現(xiàn)干咳、無痰，或痰粘不易咯出。秋季的“燥邪”可以加重這些癥狀，故有必要選用多汁養(yǎng)陰之品。另外，夏秋之交及秋冬之交，氣溫變化大，氣候冷熱無常，老年人如果不小心，很容易導(dǎo)致呼吸道感染，而使肺心病加劇。為了提高免疫力，除了生活中注意調(diào)攝，“春捂秋凍”之外，也可以選用一些中醫(yī)認(rèn)為具有健脾肺、固衛(wèi)表的藥物，如扁豆、紅棗、黃芪、防風(fēng)、山藥、白術(shù)、桂枝、芍藥等。下面簡(jiǎn)單介紹幾種肺心病患者秋季宜服用的食物：

梨味甘酸性涼，功效潤(rùn)肺化痰，生津止渴，可以用于秋季肺燥咳嗽，干咳，無痰或痰少而粘。如果配合冰糖、蜂蜜或加入少許川貝粉蒸服，則功效更著�，F(xiàn)代研究認(rèn)為梨肉富含果糖、葡萄糖、維生素等，是一種較佳的時(shí)令水果。

燕窩是傳統(tǒng)的名貴補(bǔ)品之一。性平味甘，功效補(bǔ)肺益腎，清補(bǔ)肺陰，可以用于虛損勞瘵，咳喘痰血，如肺結(jié)核、慢性支氣管炎、肺心病等。服用時(shí)可以加冰糖燉孰，也可以配合百合、合歡等益肺陰的藥物共服。

銀耳也是傳統(tǒng)滋補(bǔ)佳品之一，功效與燕窩相似。性平味甘，能潤(rùn)補(bǔ)肺胃，對(duì)于肺陽虛之干咳，痰血、虛熱、口干、舌紅少苔等癥，頗有佳效，尤其適用于燥邪干咳之癥�？梢詥挝斗�用，也可以與冰糖、紅棗、蓮子肉等共同燉服，既是藥品，也是可口的點(diǎn)心食品。

蜂蜜味甘性平，功效補(bǔ)脾滋腸，潤(rùn)肺止咳，可以用于肺陰虛型肺心病患者，尤其在秋季出現(xiàn)干咳、氣短、乏力、咽癢、痰血、便艱等癥時(shí)，可以與梨、大棗、人參、百部、川貝等配合服用，療效更佳。一般每日10~30克左右。

香蕉味甘性寒，功效清熱潤(rùn)肺，潤(rùn)腸通便，如果肺心病患者由于陰津虧損出現(xiàn)便秘，則尤為適宜。服用方法可以單味生食，也可以配合冰糖、梨肉等燉服，每日1~2只為宜。

需要指出的是，按季進(jìn)補(bǔ)仍然不能脫離中醫(yī)辨證論治的前提。以上諸品，均為性寒滑利之味，如果是脾腎陽虛的病人，有便溏癥狀者，則無論在何季節(jié)，均不宜服用以上諸品，防止寒傷脾陽，加重病情。