牛奶腰果也可致人死亡？

中外專家呼吁高度重視過敏性休克

　　你能想象得到人們常喝的牛奶、常吃的雞蛋和花生、腰果會(huì)引起生命危險(xiǎn)嗎？實(shí)際上，這種情況并非罕見。在11月15至16日北京協(xié)和醫(yī)院主辦的第二屆協(xié)和過敏性疾病國(guó)際高峰論壇會(huì)上，來自美國(guó)、法國(guó)、瑞典、韓國(guó)、日本和中國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)專家共同呼吁臨床醫(yī)生和廣大患者關(guān)注過敏性疾病尤其是過敏性休克。
過敏性休克是常見的急性突發(fā)事件，過敏體質(zhì)者接觸食物、藥物等過敏原后，會(huì)發(fā)生全身皮膚瘙癢、皮疹或水腫，喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難，急性心血管衰竭導(dǎo)致心悸、大汗、眼前黑朦、暈厥等癥狀。過敏性休克具有發(fā)病急、進(jìn)展快等特點(diǎn)，如搶救不及時(shí)，可能引起生命危險(xiǎn)。醫(yī)生在臨床中發(fā)現(xiàn)，由于缺乏對(duì)過敏性休克的認(rèn)識(shí)，患者發(fā)病后往往沒有選擇就近治療，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)；基層醫(yī)生對(duì)過敏性休克的早期識(shí)別和診治也存在一些認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和處置不當(dāng)，多選擇抗組胺藥物和皮質(zhì)激素治療而不是首選腎上腺素，導(dǎo)致一部分病人延誤治療。由于歐美國(guó)家變態(tài)專家積極呼吁加強(qiáng)社區(qū)和臨床一線醫(yī)生對(duì)過敏性休克的管理，使得過敏性休克死亡率明顯降低。

過敏性休克的發(fā)生是無法預(yù)期的，但是食物過敏者、藥物過敏者、以及哮喘合并食物過敏者應(yīng)盡量減少與過敏源的接觸。小兒食物過敏源主要是牛奶、雞蛋。成人的過敏源主要是貝殼類食物、海鮮以及堅(jiān)果等。藥物過敏主要是一些抗生素類的，血制品等等。

　　我國(guó)最近多起突發(fā)藥物不良反應(yīng)事件，多與過敏性休克搶救不及時(shí)相關(guān)。過敏性休克如果能及時(shí)使用腎上腺素進(jìn)行治療，80%的以上的患者可以得到搶救。因此，中外專家呼吁，一線醫(yī)生，基層醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)生和老百姓應(yīng)對(duì)過敏性休克引起高度重視，了解過敏性休克的急救知識(shí)，特別是腎上腺素的正確和及時(shí)使用。目前國(guó)際上很多國(guó)家都有預(yù)充式腎上腺素注射器（腎上腺素筆），可以供過敏性體質(zhì)病人備用。而我國(guó)市場(chǎng)上還沒有腎上腺素筆，專家建議有關(guān)部門重視這一類病人的需求，推動(dòng)腎上腺素筆在中國(guó)盡快上市。

　　另外，職業(yè)性哮喘也是本次會(huì)議討論的熱點(diǎn)之一。當(dāng)過敏體質(zhì)體質(zhì)者在特定職業(yè)場(chǎng)所，由于過敏原濃度高，接觸時(shí)間長(zhǎng)，可導(dǎo)致過敏性哮喘。而這類人群往往對(duì)自身的過敏缺乏認(rèn)識(shí)。所以與會(huì)專家呼吁，對(duì)職業(yè)性哮喘應(yīng)予以關(guān)注。