不是所有的人都適合吃碘鹽

如果你經(jīng)常食用海鮮，最好控制碘的攝入，不是所有人都適合吃碘鹽。

碘是人體不可缺少的微量元素。人體是通過(guò)飲食和空氣來(lái)獲得碘的。碘是合成甲狀腺的重要原料，人體內(nèi)總共含有碘15－20毫克，其中70－80%存在于甲狀腺。人體中的碘主要是通過(guò)甲狀腺素參與全身一系列的生理活動(dòng)。它的作用涉及人體生物氧化、水鹽代謝、維生素的吸收和利用、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等100多種酶的活力，而且它在促進(jìn)新陳代謝、合成蛋白質(zhì)、調(diào)節(jié)能量轉(zhuǎn)換和加速生長(zhǎng)發(fā)育等過(guò)程中起著重要的作用。所以，碘是人體必需的微量元素。

　　當(dāng)飲食中的碘不能滿(mǎn)足人體需要時(shí),特別是在青春期、妊娠期和哺乳期,就會(huì)引起甲狀腺腫大,民間管它叫“大脖子病”。得了這種病,早期頸部腫大,后期就會(huì)出現(xiàn)心跳、氣短、頭痛、眩暈,且勞動(dòng)時(shí)加重。嚴(yán)重缺碘的孕婦,所生的下一代會(huì)發(fā)生“呆小病”，患兒生長(zhǎng)遲緩、發(fā)育不全、智力不全、聾啞癡呆。為防止出現(xiàn)碘缺乏病和減少呆小病的發(fā)生,最有效的措施就是食用碘鹽。所以自1996年起，我國(guó)立法推行普遍食鹽碘化（USI）防治碘缺乏病。2002年我過(guò)修改國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，將食鹽加碘濃度從原來(lái)的不低于40mg/kg修改為（35±15）mg/kg。

　　但是，是所有人都適合食用碘鹽么？答案是否！

　　因?yàn)檫^(guò)多地食用碘鹽，反而會(huì)適得其反，導(dǎo)致高碘性甲狀腺腫、甲亢，甚至是甲狀腺腫瘤（癌癥）等疾病的發(fā)生。據(jù)報(bào)道，天津近10年來(lái)，甲狀腺癌患者從0.8/10萬(wàn)人增加到2.5/10萬(wàn)人，女性是男性的3倍，達(dá)10.39/10萬(wàn)；上海市2003年甲狀腺癌的發(fā)病人數(shù)為5.87/10萬(wàn)，而目前是6.89/10萬(wàn)。并且現(xiàn)在在門(mén)診，很多醫(yī)生都發(fā)現(xiàn)得甲狀腺腫、甲亢、甲狀腺腫瘤的病人越來(lái)越多，而引發(fā)這些疾病的重要原因之一就是食用碘鹽。

　　為什么有些人食用碘鹽就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病呢？原因主要有以下幾方面：

　　1、地球表面有極少數(shù)的高碘地區(qū),主要由于土壤中碘未被沖刷流至大海,而在地球表面低洼處沉積下來(lái)，所以食用了這樣的土壤培育出的農(nóng)作物，體內(nèi)會(huì)含有足夠的碘。

　　2、飲用含碘量高的地下水。

　　3、食入過(guò)多含碘量高的食物，如海鮮。

　　4、遺傳。

　　以上情況的幾類(lèi)人體內(nèi)的碘已經(jīng)足夠，如果再食用碘鹽，則會(huì)引發(fā)甲狀腺方面的疾病。在中國(guó)，只有部分山區(qū)因缺碘患地方性有克汀病（克汀�。河捎谀骋坏貐^(qū)自然環(huán)境中缺乏微量元素――碘，影響甲狀腺素的合成，引起“大粗脖”，這種病多見(jiàn)于山區(qū)。母親由于缺碘患這種病后，供應(yīng)胎兒的碘不足，致胎兒期甲狀腺激素合成不足，可影響胎兒和新生兒的發(fā)育，尤其是腦組織，所以生下來(lái)可能是傻孩子），大部分地區(qū)的人特別是以上幾類(lèi)人，不需要特別補(bǔ)碘，飲食中本身就已足夠。在一些沿海地區(qū)，由于這里的居民經(jīng)常吃海鮮，如海帶、紫菜、帶魚(yú)、海蝦等食物，而這些食物里面含碘量非常豐富，所以這些人體內(nèi)的碘已經(jīng)足夠滿(mǎn)足需要，更加不必再補(bǔ)充碘鹽。

　　過(guò)多地補(bǔ)碘就會(huì)導(dǎo)致以下疾�。�

　　碘甲亢：

　　碘甲亢的臨床癥狀與普通甲亢基本相同，但病情多較輕，且其早期癥狀多為心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，突眼較少見(jiàn)。甲狀腺可輕度腫大，亦可腫大較明顯，伴有單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬，甲狀腺部位無(wú)血管雜音。

　　對(duì)甲亢的治療，首先是停止攝入碘劑，停用含碘較多的食物和含碘的藥物，部分病人在停用碘劑后，隨著血中過(guò)多的甲狀腺激素的代謝排除，病情可逐漸好轉(zhuǎn)，自行緩解。對(duì)甲亢病情較重，不能自行緩解的患者，可加用抗甲狀腺藥物，但劑量不宜過(guò)大，用藥時(shí)間也較普通甲亢短。如甲狀腺內(nèi)有結(jié)節(jié)者，可行甲狀腺次全切術(shù)。由于本病患者甲狀腺攝碘率低，故不宜行放射性碘治療。

　　高碘性甲狀腺腫：

　　高碘性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫的一種，是由于機(jī)體長(zhǎng)期攝入遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)生理需要量的碘而造成的甲狀腺腫大。其甲狀腺腫大多數(shù)為彌漫性腫大，多為1-2度，質(zhì)地較堅(jiān)硬，無(wú)震顫及血管雜音。常見(jiàn)于20歲以下的年輕人，多有高碘攝入史，或服含高碘藥物史。尿碘含量測(cè)定高于正常，而甲狀腺功能檢查基本正常。治療原則上避免含碘豐富的藥物、食物、水。

　　除以上疾病外，還可能導(dǎo)致自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病。

　　甲狀腺腫瘤：

　　上述疾病惡化均可能導(dǎo)致甲狀腺腫瘤。

　　食物中的含碘量以海產(chǎn)品最高，其次為其他動(dòng)物性食物，植物性食物中的含碘量最低。高碘的食物主要有：海帶、紫菜、海藻、海蜇皮、海魚(yú)、蛤類(lèi)、蝦等海產(chǎn)品、以及硬果、烤炙面包、烤肉、罐頭制品(蔬菜、水果)等。一些草藥中含碘量較高的中藥有昆布、柳葉、黃藥子、玄參等。含碘量較高的西藥主要是造影刑、碘化鉀、碘化鈣、乙胺碘呋酮、盧戈氏液等。

　　如果你常常食用上述食物、藥物，或者處于高碘地區(qū)，那么請(qǐng)關(guān)注你的甲狀腺，并且慎食碘鹽。