代謝功能

　　肝臟是人體物質(zhì)代謝的中心，碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素A，維生素C等的代謝都離不開肝臟。

　　碳水化合物 碳水化合物在消化道經(jīng)淀粉酶的作用，分解為葡萄糖吸收入血，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，大部分轉(zhuǎn)化為糖元，在肝內(nèi)貯存。肝臟也可以利用蛋白質(zhì)，甚至脂肪合成糖元，稱為糖元異生，以保持足夠的糖元貯備。當(dāng)機體需要時，糖元被分解為單糖進(jìn)入血流，以維持血糖的恒定。正常成人肝臟約含糖元100~150克左右，足夠激烈活動2~3個小時的熱能消耗。正常血糖(葡萄糖)為80~120毫克/升。糖元具有增強肝細(xì)胞對各種病害的抵抗力的作用，在嚴(yán)重的肝臟疾患時，由于合成糖元的能力下降，血糖降低，肝細(xì)胞的抵抗力下降。

　　蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)的代謝主要是在肝內(nèi)完成的。肝臟在蛋白質(zhì)代謝過程中的主要作用有三個。

　　合成作用蛋白質(zhì)經(jīng)消化液分解為氨基酸而被吸收。肝臟利用氨基酸再重新合成人體所需要的各種蛋白質(zhì)。血漿中重要的蛋白質(zhì)，例如白蛋白、纖維蛋白以及凝血酶原等幾乎都是在肝內(nèi)合成的。同時，肝臟還是貯存蛋白質(zhì)的場所。

　　脫氨作用肝臟可將大部分蛋白質(zhì)代謝過程產(chǎn)生的對人體有毒的氨合成為尿素，經(jīng)腎臟排出，一小部分再重新合成氨基酸。血中氨增多是肝性昏迷的主要原因之一。

　　轉(zhuǎn)氨作用肝臟有將一種氨基酸轉(zhuǎn)化為另一種氨基酸的作用。肝臟的轉(zhuǎn)氨作用主要是靠肝內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶來完成的。正常情況下，肝細(xì)胞內(nèi)存有多量轉(zhuǎn)氨酶，當(dāng)肝細(xì)胞壞死或有其它損害時，肝細(xì)胞里的轉(zhuǎn)氨酶即被釋放入血液中。臨床上利用這種現(xiàn)象測定血中轉(zhuǎn)氨酶的濃度，即谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)，以間接推測肝細(xì)胞的損害程度。

　　脂肪在正常情況下，人類體脂的各種成分是恒定的。其比例由肝臟維持，肝臟可以利用葡萄糖合成脂肪酸，以保持體內(nèi)各種成分的恒定。肝臟里脂肪含量約占3%~5%，肝病性脂肪浸潤時，這種比例就遭到破壞，形成脂肪肝。人體內(nèi)的膽固醇，除了從食物中吸收一部分外，大部分在肝內(nèi)合成。肝臟也是貯存膽固醇的場所。

　　維生素A 人體95%以上的維生素A都貯存于肝內(nèi)。維生素A原在肝內(nèi)經(jīng)胡蘿卜素酶的作用轉(zhuǎn)化成維生素A。當(dāng)肝臟有明顯損害時，即使吸收足夠的維生素A原，也不易轉(zhuǎn)化成維生素A，同時，肝內(nèi)貯存量亦顯著減少。