高血壓家庭一日三餐應(yīng)該怎么吃?
飲食調(diào)整對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)非常重要,高血壓網(wǎng)認(rèn)為,高血壓患者的飲食應(yīng)該低鹽清淡,同時(shí)每餐不宜過(guò)飽。
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讀者:我們是一個(gè)高血壓家庭,家里的中老年人都有不同程度的高血壓,請(qǐng)問(wèn)夏天飲食應(yīng)該注意什么?
高血壓網(wǎng):你們的飲食應(yīng)以低鹽清淡為主,每餐進(jìn)食不宜過(guò)飽。高血壓患者通常較肥胖,應(yīng)吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦耳左右;每天主食150~250克,動(dòng)物性蛋白和植物性蛋白各占50%,不伴有腎病或糖尿病的高血壓病人,可多吃大豆、花生、黑木耳及水果。晚餐應(yīng)少而清淡,過(guò)量油膩食物會(huì)使血脂升高。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油,少吃甜食,多吃高纖維素食物,如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等,以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。
讀者:我是一名老高血壓了,李醫(yī)生能否詳細(xì)介紹一下在夏天,高血壓藥物到底應(yīng)該怎么用?
高血壓網(wǎng):血壓過(guò)高或過(guò)低對(duì)人體都不利,血壓降得太低,容易出現(xiàn)腦供血不足,甚至腦梗死或心絞痛發(fā)作。夏天由于天氣熱,人體外周血管處于相對(duì)擴(kuò)張狀態(tài),外周血管阻力有所降低,所以血壓往往較天氣冷時(shí)有所下降,以致有些高血壓患者在夏天自行將降血壓藥減量甚至停藥,其中有些患者因此而致血壓升高出現(xiàn)頭昏等癥狀。高血壓患者在夏天調(diào)整降壓藥物劑量時(shí),應(yīng)該根據(jù)所測(cè)血壓值進(jìn)行,應(yīng)將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi),避免血壓波動(dòng)過(guò)大。高血壓病程短的人或原來(lái)血壓不很高的人在夏天可試著減量或停服藥物;高血壓病程長(zhǎng)的人如果血壓較長(zhǎng)時(shí)間達(dá)標(biāo)并且沒(méi)有心腦腎合并癥,可以考慮減少一種藥或減少藥量(如原來(lái)三聯(lián)治療可以減為二聯(lián)治療),或者某種降壓藥原來(lái)一天一?煽紤]改為一天半粒,減藥后仍要維持血壓在達(dá)標(biāo)水平。而合并有心腦腎損害的高血壓患者則要慎重對(duì)待減藥。如要減量或停用某一類降血壓藥物,建議首先減少或停用利尿劑或含有利尿劑成分的降血壓藥物,因?yàn)橄奶烊藗兺M(jìn)食少,出汗多,服用該類藥物容易引起低血鉀,導(dǎo)致患者疲乏無(wú)力甚至產(chǎn)生嚴(yán)重心律失常而危及患者生命。
讀者:醫(yī)生說(shuō)我現(xiàn)在是臨界高血壓,請(qǐng)問(wèn)什么是臨界高血壓?應(yīng)該如何處理?
高血壓網(wǎng):臨界高血壓是指所測(cè)血壓處于正常血壓至診斷高血壓之間的血壓值,我國(guó)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)是,成人正常血壓為收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg,高血壓定義為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。臨界高血壓的特點(diǎn)是,血壓稍偏高,各重要器官,如心、腦、腎還沒(méi)有器質(zhì)性損害,但容易發(fā)展成高血壓病,心血管并發(fā)癥的患病率及病死率比正常血壓者高二倍以上。臨界高血壓患者平時(shí)應(yīng)注意測(cè)量血壓,觀察血壓變化。此類患者暫時(shí)不需服用降壓藥物,但必須進(jìn)行非藥物治療,即改變生活方式。主要包括控制體重、戒煙限酒、限制鹽和糖的攝入、增加鈣鉀攝入、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)等。進(jìn)行體育鍛煉是臨界高血壓者降壓的有效手段,慢跑、快走、體操、太極拳等運(yùn)動(dòng)都很適宜。還有就是要保持心理平衡,防止情緒失調(diào)將有助于血壓恢復(fù)正常——如果經(jīng)過(guò)上述改變3~6個(gè)月后血壓仍高,又有頭昏等不適,則可使用降血壓藥物。
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