高血壓飲食“加減法”
臨床工作中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)高血壓病人僅僅重視藥物治療,而對(duì)于飲食輔助治療往往不以為然,認(rèn)為飲食治療無足于輕重,致使飲食失調(diào)、藥物療效降低、高血壓癥狀反復(fù)出現(xiàn),導(dǎo)致心、腦、腎并發(fā)癥嚴(yán)重而危及生命。
其實(shí),飲食治療是最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)、最易實(shí)施的基礎(chǔ)治療方法之一。為此,筆者就高血壓病人飲食上需要注意的事項(xiàng)歸納如下。
減法
一、減少鈉鹽的攝入
鹽的攝入量與血壓的高低成“量-效”關(guān)系,即高鹽飲食可導(dǎo)致高血壓,低鹽飲食可減少高血壓的發(fā)生。世界衛(wèi)生組織(WTO)建議成年人每天攝入鈉鹽不宜超過6克,其中每天從食物中攝取的鈉鹽在2.5~4.5克之間,需在做飯菜時(shí)減去這部分的量,即在做飯菜時(shí)加入食鹽不宜超過3克。
但減少鈉鹽攝入并非越少越好,因?yàn)槿绻麛z入鈉鹽過少(血鈉低于135毫摩爾/升),血漿滲透壓下降,則可出現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)高滲,細(xì)胞外低滲,導(dǎo)致水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),產(chǎn)生細(xì)胞水腫,引發(fā)精神神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。此外,如高血壓伴慢性腹瀉的病人,則不需控制鈉鹽的攝入。
二、減少脂類的攝入
高血壓病人每天脂類(動(dòng)物脂肪和膽固醇)的攝入量不應(yīng)超過50克。這是因?yàn)閯?dòng)物肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物腦髓、動(dòng)物油脂和動(dòng)物蛋黃等含脂肪和膽固醇的量較高,攝入后可明顯升高血脂,使脂質(zhì)沉積于動(dòng)脈壁內(nèi),從而加速動(dòng)脈粥樣硬化,使動(dòng)脈彈性減弱,血壓升高。
故此,高血壓病人應(yīng)嚴(yán)格限制脂類的進(jìn)食量。但是,富含不飽和脂肪酸的甲魚、深海魚及其魚油等,則具有一定程度的降血脂和降膽固醇作用,高血壓病人可酌情食用。
三、減少煙酒的攝入
煙、酒可使高血壓病人交感神經(jīng)興奮,神經(jīng)內(nèi)分泌代謝紊亂,導(dǎo)致血壓升高,并可減低降壓藥物的總體療效。故高血壓病人應(yīng)盡量減少煙、酒的攝入,或戒煙限酒,以免升高血壓,增加心、腦、腎等重要器官的負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死、腦出血或腦梗死等并發(fā)癥的發(fā)生。
有研究顯示,煙、酒的攝入量與血壓呈“量-效”關(guān)系,即攝入越多,血壓越高;其中以收縮壓最為明顯,收縮壓每升高10毫米汞柱,中風(fēng)的可能性就會(huì)增加10%;而戒煙限酒后,血壓可明顯下降,再輔以藥物和其他治療,療效更佳。由此可見,高血壓病人應(yīng)戒煙限酒或杜絕煙酒。
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