宮頸不典型鱗狀細(xì)胞是什么意思
宮頸不典型鱗狀細(xì)胞是什么意思,宮頸不典型鱗狀細(xì)胞(ASC)的含義
宮頸不典型鱗狀細(xì)胞是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如TCT)中常見的報(bào)告結(jié)果,指宮頸表面鱗狀細(xì)胞在顯微鏡下出現(xiàn)形態(tài)或排列異常,但尚未達(dá)到癌前病變(如CINⅡ-Ⅲ)或癌癥的明確標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)異常程度可分為兩類:
無明確意義的不典型鱗狀細(xì)胞(ASC-US):細(xì)胞改變輕微,可能由炎癥、感染(如HPV、細(xì)菌、真菌)、激素波動或取樣誤差引起,惡性風(fēng)險(xiǎn)極低(約0.1%-0.5%)。
不能排除高級別病變的不典型鱗狀細(xì)胞(ASC-H):細(xì)胞改變較明顯,需高度警惕高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變(CINⅡ-Ⅲ)或早期宮頸癌,惡性風(fēng)險(xiǎn)約5%-10%。
后續(xù)處理建議:
ASC-US:通常建議聯(lián)合HPV檢測。若HPV陰性,可1年后復(fù)查;若HPV陽性(尤其是高危型如16/18型),需進(jìn)一步行陰道鏡檢查及宮頸活檢。
ASC-H:無論HPV結(jié)果如何,均需直接進(jìn)行陰道鏡檢查及活檢,以明確病變性質(zhì)。
可能原因:
短期因素:宮頸炎、陰道炎、取樣刺激、激素變化(如妊娠期)。
長期因素:持續(xù)HPV感染(尤其是高危型)、免疫功能低下、吸煙等。
宮頸不典型鱗狀細(xì)胞是什么意思,宮頸不典型鱗狀細(xì)胞是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查中的“警示信號”,但并非癌癥診斷。發(fā)現(xiàn)此類結(jié)果無需過度恐慌,但需重視后續(xù)檢查(如HPV檢測、陰道鏡)以排除潛在病變。定期篩查(如TCT+HPV聯(lián)合檢測)和健康生活方式(如避免多性伴、戒煙)是預(yù)防宮頸疾病的關(guān)鍵。
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趙艷忠
/ 主任醫(yī)師宮頸HPV感染,宮頸癌前病變治療


