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中度萎縮性胃炎伴腸化吃中藥還是西藥

時(shí)間:2025-08-14 11:07 作者:北京五路居中醫(yī)醫(yī)院

  中度萎縮性胃炎伴腸化吃中藥還是西藥

  中度萎縮性胃炎伴腸化是胃黏膜長(zhǎng)期慢性損傷后的病理改變,屬于胃癌前病變,需積極干預(yù)以延緩進(jìn)展。中藥與西藥在治療中各有優(yōu)勢(shì),合理選擇或聯(lián)合使用可提高療效。

  西藥治療以病因干預(yù)和癥狀控制為核心。若合并幽門(mén)螺桿菌感染,四聯(lián)療法(質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素)是首要選擇,可根除細(xì)菌并減輕炎癥。對(duì)于胃酸缺乏者,補(bǔ)充胃蛋白酶片可改善消化功能;伴膽汁反流時(shí),鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸、保護(hù)黏膜。此外,葉酸和維生素B12的補(bǔ)充可改善胃黏膜營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),降低DNA甲基化風(fēng)險(xiǎn),延緩腸化進(jìn)展。

  中藥治療則側(cè)重整體調(diào)理與辨證施治。脾胃虛弱者可用香砂六君子湯健脾益氣;肝胃不和者可選柴胡疏肝散疏肝理氣;胃陰不足者則宜益胃湯滋陰養(yǎng)胃,F(xiàn)代研究證實(shí),黃連、黃芩等中藥具有抗炎、抗氧化作用,可減輕胃黏膜損傷;猴頭菌片、胃復(fù)春片等中成藥對(duì)改善腸化生也有一定效果。

  中西醫(yī)結(jié)合是更優(yōu)選擇。西藥可快速控制感染、緩解癥狀,中藥則通過(guò)調(diào)理脾胃功能、改善微環(huán)境,發(fā)揮“治本”作用。例如,在根除幽門(mén)螺桿菌后,聯(lián)合中藥可減少?gòu)?fù)發(fā);對(duì)于癥狀頑固者,中藥可增強(qiáng)西藥療效,減少副作用。

  中度萎縮性胃炎伴腸化吃中藥還是西藥。治療期間,患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整藥物劑量。同時(shí),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)(如減少腌制食品、增加新鮮蔬果)、戒煙限酒、保持規(guī)律作息,也是控制病情進(jìn)展的關(guān)鍵。

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