慢性萎縮性胃炎和非萎縮胃炎哪個嚴(yán)重
慢性萎縮性胃炎和非萎縮胃炎哪個嚴(yán)重
慢性萎縮性胃炎比非萎縮性胃炎更嚴(yán)重,二者在病理改變、并發(fā)癥風(fēng)險及癌變傾向等方面存在顯著差異。
慢性萎縮性胃炎的核心病理改變是胃黏膜固有腺體數(shù)量減少、形態(tài)萎縮,導(dǎo)致胃酸分泌和消化功能減弱。這種損傷可能引發(fā)消化不良、消瘦、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥,長期未治療者還可能出現(xiàn)貧血、抑郁等全身癥狀。更關(guān)鍵的是,萎縮性胃炎屬于胃癌的癌前病變,尤其是伴有腸上皮化生或異型增生時,癌變風(fēng)險顯著升高。若病情進(jìn)展至重度萎縮伴重度腸上皮化生,甚至需考慮手術(shù)干預(yù)。
相比之下,非萎縮性胃炎(即淺表性胃炎)的病變僅限于胃黏膜表層,以淋巴細(xì)胞浸潤為主,不會造成腺體萎縮;颊呖赡軆H出現(xiàn)胃痛、胃脹、反酸等輕微癥狀,部分人甚至無癥狀。雖然非萎縮性胃炎也可能因長期刺激(如幽門螺桿菌感染)逐漸加重,但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整(如戒煙酒、規(guī)律飲食)可實現(xiàn)逆轉(zhuǎn),癌變風(fēng)險遠(yuǎn)低于萎縮性胃炎。
慢性萎縮性胃炎和非萎縮胃炎哪個嚴(yán)重?不過,無論哪種胃炎,若長期忽視治療均可能引發(fā)嚴(yán)重后果。非萎縮性胃炎可能發(fā)展為胃潰瘍,甚至在極端情況下誘發(fā)胃癌;萎縮性胃炎的癌變風(fēng)險雖高,但早期干預(yù)(如根除幽門螺桿菌、定期胃鏡監(jiān)測)可顯著降低這一風(fēng)險。因此,二者均需重視:非萎縮性胃炎需及時控制炎癥,防止病情進(jìn)展;萎縮性胃炎則需密切監(jiān)測病理變化,采取更積極的干預(yù)措施。
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李亞磊
/ 副主任醫(yī)師肝功能反復(fù)異常,肝硬化,頑固性腹水


