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粘膜慢性炎伴活動萎縮腸化是什么意思

時間:2025-08-18 10:49 作者:北京五路居中醫(yī)醫(yī)院

  粘膜慢性炎伴活動萎縮腸化是什么意思

  粘膜慢性炎伴活動、萎縮、腸化,是胃黏膜在長期刺激下發(fā)生的一系列病理改變,可能增加胃癌風險,需引起重視。

  粘膜慢性炎伴活動:指胃黏膜長期存在慢性炎癥,且當前處于炎癥活躍期;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、飽脹、食欲減退等癥狀。炎癥活動可能由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、藥物刺激(如長期服用非甾體抗炎藥)等因素引發(fā)。

  萎縮:胃黏膜的固有腺體因炎癥刺激逐漸減少,導致胃黏膜變薄。這會影響胃酸和消化酶的分泌,進而影響消化功能。萎縮可分為生理性(與年齡增長相關(guān))和病理性(由致病因素導致),后者更需關(guān)注。

  腸化:即腸上皮化生,指胃黏膜上皮細胞被腸型上皮細胞取代,形成類似小腸或大腸黏膜的結(jié)構(gòu)。腸化是胃黏膜對長期炎癥的一種適應性改變,但重度腸化生癌變風險較高,屬于癌前狀態(tài)。

  病因與誘因:主要包括幽門螺桿菌感染、長期吸煙飲酒、高鹽飲食、自身免疫因素、遺傳因素及年齡增長等。這些因素可能單獨或共同作用,導致胃黏膜損傷和修復失衡,進而引發(fā)萎縮和腸化。

  監(jiān)測與管理:輕度、中度腸化生建議每1-2年復查胃鏡;重度腸化生需每6-12個月復查,并密切觀察是否出現(xiàn)異型增生(癌前病變)。若發(fā)現(xiàn)異型增生,需縮短隨訪間隔或進行內(nèi)鏡下治療。

  粘膜慢性炎伴活動萎縮腸化是什么意思?日常預防:保持健康生活方式,如戒煙限酒、規(guī)律作息、適量運動;飲食以清淡易消化為主,增加新鮮蔬果攝入,減少腌制食品和高鹽飲食;避免長期使用損害胃黏膜的藥物;及時治療幽門螺桿菌感染。


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