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　　廣州協(xié)和醫(yī)院耳鳴專家

　　耳鳴是一種常見卻常被忽視的耳部癥狀，表現(xiàn)為耳內或頭部出現(xiàn)異常聲響，可能伴隨聽力下降、眩暈等并發(fā)癥。其成因復雜多樣，既可能與耳部疾病(如中耳炎、耳硬化癥)相關，也可能由全身性疾病(如高血壓、糖尿病)、噪音暴露、藥物副作用或心理壓力誘發(fā)。例如，長期暴露于85分貝以上噪音環(huán)境，可能直接損傷內耳毛細胞，引發(fā)神經性耳鳴;而焦慮、抑郁等情緒問題，則可能通過神經興奮性增高加重癥狀。

　　精準診斷是治療的關鍵�，F(xiàn)代醫(yī)學通過純音測聽、聲導抗檢查、耳部CT或MRI等手段，可明確耳鳴類型(如神經性、傳導性)及潛在病因。對于搏動性耳鳴，4D-CT聯(lián)合血流動力學仿真分析技術能精準定位異常血管，為手術或介入治療提供依據(jù)。曾有患者因靜脈結構異常導致搏動性耳鳴，通過微創(chuàng)手術修復血管畸形后，癥狀完全消失。

　　治療需“對因施策”。若由中耳炎、耵聹栓塞等局部問題引起，清除病灶即可緩解;若與內耳微循環(huán)障礙相關，可聯(lián)合使用甲鈷胺、銀杏葉提取物等藥物改善神經傳導;對于頑固性耳鳴，聲刺激治療、耳鳴掩蔽療法等非藥物手段也能有效干預。值得注意的是，突發(fā)性耳鳴的72小時是治療黃金期，延誤可能轉為慢性。

　　廣州協(xié)和醫(yī)院耳鳴專家。日常防護同樣重要。建議避免長時間佩戴入耳式耳機，控制咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息;高血壓、糖尿病患者需嚴格監(jiān)測基礎病，防止血管病變加劇耳鳴;若伴隨眩暈、聽力驟降或單側持續(xù)耳鳴，需立即就醫(yī)排查聽神經瘤等器質性疾病。通過科學診療與生活方式調整，多數(shù)患者癥狀可顯著改善，甚至完全康復。