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　　鄭州不孕不育癥醫(yī)院

　　不孕不育癥是影響全球約10%-15%育齡夫婦的生殖健康問題，在鄭州地區(qū)，這一問題的診療已形成涵蓋多學科、多技術(shù)的綜合體系。從病因?qū)W看，女性因素占比約40%，常見如多囊卵巢綜合征(表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、高雄激素血癥)、子宮內(nèi)膜異位癥(痛經(jīng)伴性交痛)、輸卵管阻塞(繼發(fā)性不孕主因)等;男性因素約占30%，包括少弱畸精子癥、精索靜脈曲張等;雙方共同因素或不明原因約占30%。

　　診療技術(shù)方面，鄭州地區(qū)已形成階梯式治療方案�；�礎治療包括生活方式干預(如控制體重、補充葉酸及維生素E)、藥物促排卵(常用枸櫞酸氯米芬)、抗感染治療等。針對輸卵管因素，可通過腹腔鏡下輸卵管成形術(shù)或?qū)m腔鏡插管通液術(shù)恢復解剖結(jié)構(gòu);男性精索靜脈曲張可行顯微鏡下結(jié)扎術(shù)改善精液質(zhì)量。

　　輔助生殖技術(shù)是重要突破口。一代試管嬰兒(體外受精-胚胎移植)主要解決女性輸卵管因素;二代試管嬰兒(卵胞漿內(nèi)單精子注射)針對男性嚴重少弱畸精子癥;三代試管嬰兒(胚胎植入前遺傳學檢測)可阻斷單基因遺傳病傳遞。數(shù)據(jù)顯示，鄭州地區(qū)輔助生殖技術(shù)周期數(shù)逐年增長，2024年單中心年周期量已突破5000例，臨床妊娠率穩(wěn)定在50%-60%。

　　預防層面，需重視婚前醫(yī)學檢查，及時治療盆腔炎、甲狀腺疾病等基礎疾病。女性應避免反復宮腔操作，男性需遠離高溫環(huán)境(如久坐、桑拿)。值得注意的是，35歲以上女性生育力呈斷崖式下降，建議適時進行卵巢儲備功能評估(如抗繆勒管激素檢測)。隨著基因檢測、干細胞治療等前沿技術(shù)的探索，不孕不育的診療正邁向更精準的個體化時代。