鄭州不孕不育檢查方法
鄭州不孕不育檢查方法
不孕不育的排查需夫妻雙方同步進(jìn)行,科學(xué)檢查是明確病因的關(guān)鍵。針對(duì)女性,核心檢查包括:
1. 卵巢功能評(píng)估:月經(jīng)第2-5天抽血檢測(cè)性激素六項(xiàng)(如FSH、LH、E2),結(jié)合抗繆勒管激素(AMH)判斷卵巢儲(chǔ)備能力。若LH/FSH比值>2,可能提示多囊卵巢綜合征。
2. 排卵監(jiān)測(cè):通過(guò)陰道B超連續(xù)觀察卵泡發(fā)育,從月經(jīng)第10天起每日監(jiān)測(cè),記錄卵泡直徑及內(nèi)膜厚度。正常排卵周期中,優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)18-25mm時(shí)觸發(fā)排卵。
3. 輸卵管通暢性檢查:子宮輸卵管造影是首要選擇方法,月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,通過(guò)X光或超聲觀察造影劑在宮腔及輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況,準(zhǔn)確率約70%。若存在輸卵管積水或嚴(yán)重粘連,需進(jìn)一步行腹腔鏡通染試驗(yàn)。
4. 宮腔環(huán)境評(píng)估:對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或超聲提示內(nèi)膜異常者,建議宮腔鏡檢查,可直觀發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、息肉或子宮畸形。
男性檢查以精液分析為核心,需禁欲2-7天后手淫取精,檢測(cè)精子濃度(≥1500萬(wàn)/ml)、前向運(yùn)動(dòng)精子比例(≥32%)及正常形態(tài)率(≥4%)。若結(jié)果異常,需補(bǔ)充陰囊超聲排查精索靜脈曲張,或檢測(cè)性激素六項(xiàng)(如睪酮、泌乳素)評(píng)估內(nèi)分泌功能。
鄭州不孕不育檢查方法。此外,雙方均需排查免疫與遺傳因素:女性檢測(cè)抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體;夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析,排除平衡易位等遺傳缺陷。檢查前需避免熬夜、酗酒,女性應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫曲線輔助判斷排卵周期。若常規(guī)檢查未明確病因,可考慮腹腔鏡探查或試管嬰兒前遺傳學(xué)篩查(PGS)。
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王興玲
/ 主任醫(yī)師不孕不育診治及輔助生育技術(shù)應(yīng)用


