臨床表現(xiàn) 本組全部病兒均有發(fā)熱，熱程最短3天，最長62天，其中弛張熱14例，不規(guī)則熱3例，稽留熱2例。肌肉疼痛10例，眼瞼水腫6例，咳嗽、咳痰3例，腹痛伴嘔吐、腹瀉3例，心慌、胸悶2例，頭痛、抽搐2例，一側(cè)肢體偏癱1例。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查 19例均查血常規(guī)，白細(xì)胞總數(shù)升高14例，嗜酸性粒細(xì)胞增高10例。全部病例均用間接熒光抗體試驗(yàn)測血清旋毛蟲抗體，陽性14例。病程≥30天的9例做腓腸肌活檢，4例發(fā)現(xiàn)旋毛蟲幼蟲。有6例檢查吃剩下的肉，2份發(fā)現(xiàn)旋毛蟲幼蟲。

　　誤診疾病與預(yù)后 誤診為風(fēng)濕熱8例，急性胃腸炎、急性腎炎及支氣管肺炎各3例，顱內(nèi)感染2例。本組病人經(jīng)確診治療后，痊愈17例，后遺右側(cè)偏癱1例，死亡1例。
 
【例1】
　　女，9歲。因不規(guī)則發(fā)熱31天，伴四肢關(guān)節(jié)及肌肉腫痛、心悸1周入院。病初有皮疹，逐漸出現(xiàn)乏力、消瘦、多汗，雙側(cè)膝、踝、腕關(guān)節(jié)腫痛，無功能障礙，全身肌肉壓痛。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用潑尼松等治療無效，轉(zhuǎn)我院。血白細(xì)胞14.8×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞0.02，紅細(xì)胞沉降率30mm/1h；彩色多普照勒超聲示心臟中度擴(kuò)大伴少量心包積液；心電圖示竇性心動(dòng)過速伴竇性心律不齊；血肌酸磷酸激酶及其同功酶均增高。追問病史，否認(rèn)食未熟畜肉史，診斷風(fēng)濕熱。后查血清旋毛蟲抗體陽性，確診旋毛蟲病。予阿苯達(dá)唑25mg/kg。d-1口服，用藥第5天體溫恢復(fù)正常，第8天關(guān)節(jié)肌肉腫痛緩解，心電圖恢復(fù)正常。1個(gè)月后復(fù)查心肌酶及心臟超聲正常。
【例2】
　　男，4歲。因稽留熱3天，頭痛、嘔吐、抽搐1天就診。病兒呈昏迷狀，腦膜刺激征陽性。血白細(xì)胞21×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞0.03。初診為化膿性腦膜炎，入院后14小時(shí)死于呼吸衰竭。死后檢查腦脊液，發(fā)現(xiàn)旋毛蟲幼蟲。向家長追問病史，病前1周曾食大量烤肉串。病兒之史亦同食肉串，18天后發(fā)熱、肌肉痛，血嗜酸性粒細(xì)胞0.3，血清旋毛蟲抗體陽性，亦診為旋毛蟲病，經(jīng)治療而愈。