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女人:別忽視干燥綜合癥

女人:別忽視干燥綜合癥

  年過50歲的張女士,20年前即有眼干、口干的癥狀,她自以為眼干滴一些眼藥水,口干多喝些水,感覺好一些就算了,沒引起重視。后來,她逐漸感到眼部疼痛,口干飲水也不能緩解,甚至30多歲就開始掉牙,現(xiàn)在2/5的牙已掉光。前不久,張女士因全身乏力、低鉀來北京友誼醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,醫(yī)生經(jīng)詳細(xì)問診及檢查后,認(rèn)為患者很可能是免疫性疾病,于是及時請風(fēng)濕科專家會診。風(fēng)濕科主任段婷經(jīng)仔細(xì)檢查后認(rèn)為,病人的確屬自身免疫性疾病,即干燥綜合征。

    干燥綜合征可能和遺傳有關(guān)

  段主任介紹說,干燥綜合征的病因目前仍不清楚,可能與自身免疫、遺傳、病毒感染等因素有關(guān)。干燥綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性,前者單獨存在,后者與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥等并存。該病90%為女性,發(fā)病年齡在30-40歲。80%以上的干燥綜合征患者都有口干癥狀,這是因為唾液腺分泌減少所至,口干無唾液或少唾液,因而不能咽下干性食物,需要飲水才能咽下;大部分干燥綜合征患者因為唾液腺分泌唾液減少,使牙齒失去唾液的滋潤、沖洗和營養(yǎng)作用,從而牙體逐漸變黑,并且成塊脫落,最后只留殘根,由于這種齲齒的發(fā)生及病變程度比一般齲病嚴(yán)重,故稱為“猖獗齒”;此外,該病患者因淚腺分泌功能下降,常常自覺兩眼干澀,少淚或無淚,情緒激動時亦哭不出眼淚,眼部有異物摩擦感,或燒灼感,眼瞼沉重,自覺眼前有幕狀遮蔽,患者畏光、眼痛、反復(fù)發(fā)作角、結(jié)膜炎;部分患者皮膚干燥,鼻干無涕,咳吐膠粘痰,大便干燥,陰道干澀,性交困難等。

  段主任提醒,如果出現(xiàn)以下情況就應(yīng)警惕干燥綜合征。1)中年以上女性出現(xiàn)眼干、口干;2)不典型的關(guān)節(jié)痛,又不符合其他關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn);3)近幾個月或幾年迅速出現(xiàn)齲齒或牙齒脫落;4)反復(fù)出現(xiàn)腮腺腫大;5)晨起眼角分泌物多;6)不明原因的肝膽管損害等。干燥綜合征若能早期治療,可有效減緩病情進(jìn)展,預(yù)后通常較好。段主任非常惋惜地說,張女士若能在出現(xiàn)口干、眼干癥狀時,就給予足夠的重視,就不至于使疾病發(fā)展成現(xiàn)在的嚴(yán)重程度。

    干燥綜合征可自我判斷

  專家認(rèn)為,要做到早期發(fā)現(xiàn)干燥綜合征,首先要提高警惕,平時注意自己身體的一些變化,對干燥綜合征常見的口干、眼干癥狀要關(guān)心,干燥綜合征是可以初步自我判斷的。

  口干三問題:1)感覺口干達(dá)3個月以上,并且喝水無法緩解;2)吃干性食物(如餅干)一定要用水幫助才能咽下;3)夜間睡后被口干干醒達(dá)3次以上。

  眼干三問題:1)有眼干的癥狀超過3個月以上;2)無沙眼等明顯眼疾的情況下,眼部有沙粒感;3)每天必須使用眼淚替代品(滴眼液)超過3次以上用于潤眼。

  輔助三問題:1)有不明原因關(guān)節(jié)痛;2)反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)唾液腺(腮腺)腫大;近幾個月或幾年逐漸出現(xiàn)齲齒或牙齒脫落。

  以上3個問題中,若前2個問題各存在1項,應(yīng)考慮患干燥癥的可能,如果3個系列問題里每個系列都存在1個問題則要高度懷疑干燥癥,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕科去檢查確診,當(dāng)然,有上述癥狀者,也不一定都是干燥綜合征,由于該病病因不明,有些人甚至在懷疑干燥綜合征后10余年或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥(如腎小管酸中毒、低鉀麻痹)時,才發(fā)現(xiàn)。

  預(yù)防干燥綜合征除增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力外,最好的方法就是多喝水。秋冬季每天的補(bǔ)水量應(yīng)達(dá)到2000至2400毫升,由于早上人體血濃度非常高,容易形成血栓,所以早上起床先喝700毫升水,這杯水可起到稀釋血液、清洗腸道的作用。

  專家建議,該病患者首先應(yīng)有良好的生活習(xí)慣,按時作息,避免熬夜,定時定量進(jìn)餐。其次,飲食要清淡,避免上火,要忌吃油炸食品,多吃清火食物,如新鮮綠葉蔬菜、黃瓜、橙子、綠茶等;還要多吃一些胡蘿卜,補(bǔ)充體內(nèi)必需的維生素b,避免口唇干裂。吃補(bǔ)藥時不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。最后,要保持平和的心態(tài)。心態(tài)平和有利于氣血通暢,可避免因情緒受到刺激而導(dǎo)致的上火。