糖尿病患者的血液、尿液中有高濃度糖存在，而糖又是非常有利于細(xì)菌繁殖的培養(yǎng)基，所以糖尿病患者常合并感染，而尿路感染僅次于肺部感染，居第二位。當(dāng)患者患有尿路感染時，可以影響到糖尿病的控制，甚至?xí)�發(fā)生酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以，應(yīng)該積極預(yù)防和治療糖尿病患者的尿路感染。

　　首先應(yīng)該控制血糖到理想水平，使尿糖呈現(xiàn)陰性或微量，這樣細(xì)菌就失去了繁殖的良好環(huán)境。患者要注意環(huán)境和自身的衛(wèi)生，尤其是女性由于尿路短，更易受感染，外陰的清潔衛(wèi)生是很重要的。無論是預(yù)防還是治療尿路感染，都不宜長期使用抗生素，以免產(chǎn)生耐藥性及真菌感染，這時中醫(yī)中藥就會發(fā)揮它的威力了。

　　尿路感染在中醫(yī)學(xué)中屬于淋證的范疇，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。糖尿病在中醫(yī)稱為消渴，消渴合并淋證其病因病機(jī)多由膀胱濕熱、脾腎氣虛、氣陰兩虛引起，臨床上應(yīng)注意區(qū)別、辨證治療，下面我們將逐一論述。需要提到一點，糖尿病可能影響到膀胱神經(jīng)而發(fā)生尿潴留，從而引起或加重尿路感染，中醫(yī)治療十分重視“通利”二字。

　　1．膀胱濕熱

　　證見小便頻數(shù)、短澀刺痛、尿急灼熱，色黃赤，小腹拘急脹痛，或發(fā)熱惡寒伴口苦嘔惡，或腹痛拒按、大便秘結(jié)，舌紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。治法清熱瀉火，利濕通淋。方藥以八正散加減：石韋30克，蒲公英30克，木通6克，瞿麥10克，車前草15克，篇蓄10克，滑石30克，山梔10克，大黃6克(后入)，燈心草10克，生甘草6克。

　　2．脾腎氣虛

　　倦怠乏力、納呆腹脹、腰背酸痛，尿頻清長或夜尿多，大便稀軟，時感小便澀滯，時作時止，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)無力。治法健脾補(bǔ)腎，益氣利濕。方以四君子湯合六味地黃丸加減：黨參15克，黃芪15克，熟地30克，山藥15克，茯苓15克，枸杞15克，菟絲子15克，薏苡仁30克，車前子15克(布包)，石韋30克，甘草6克。

　　3．氣陰兩虛

　　小便黃濁澀滯．尿意不盡，或淋瀝不暢、反復(fù)發(fā)作，病程纏綿，倦怠乏力而少氣懶言，腰酸痛，低熱口干，但不欲飲，或手足心熱，舌尖紅苔薄白少津，脈沉細(xì)或弱。治法益氣養(yǎng)陰，清熱利濕。方藥以山藥30克，黨參15克，茯苓15克，麥冬30克，枸杞子15克，女貞子15克，旱蓮草15克，白茅根30克，車前子15克(布包)，石韋30克，黃精30克，生黃芪30克，五味子15克，丹皮10克，葛根15克，花粉30克，甘草6克。