糖尿病患者要學(xué)會(huì)挨餓
許多糖尿病人容易餓,老想吃東西,原因是大腦中有一個(gè)“饑餓中樞”,它是由一組特殊細(xì)胞組成的。病人饑餓時(shí),這些細(xì)胞會(huì)提醒病人及時(shí)進(jìn)食。
由于糖尿病人血液中的糖進(jìn)不了細(xì)胞,因此不管外周血糖有多高,只要細(xì)胞無法吸收,就會(huì)有饑餓感,如果采取一餓就吃的方式,則會(huì)進(jìn)入到一個(gè)惡性循環(huán)。血糖越進(jìn)不了細(xì)胞,人就越餓,越餓越吃,血糖就越高,于人體的危害就越大。打個(gè)比方,汽車的油表反映的是油箱內(nèi)的油量。正常情況下,您踏油門,汽油進(jìn)入發(fā)動(dòng)機(jī),汽車行走。如果汽車得了“糖尿病”,踏油門后,汽油進(jìn)不了發(fā)動(dòng)機(jī),于是您可能不管油箱里的油有多少,還會(huì)去加油。
因此,糖尿病患者平時(shí)感到饑餓時(shí),一般都需要控制飲食,合理的飲食是治療糖尿病的關(guān)鍵。不過,適當(dāng)饑餓不等于越餓越好。不少糖尿病人在控制飲食過程中會(huì)感到饑餓難耐,甚至出現(xiàn)頭昏、心慌、手抖、全身乏力、出汗等癥狀,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。可見“餓”也是要有原則的。
首先,在糖尿病治療過程中,前兩天因飲食控制出現(xiàn)“餓”是正常的,因?yàn)槿梭w從以前的飲食習(xí)慣過渡到控制飲食需要一個(gè)適應(yīng)過程,患者心理上必須克服。
其次,糖尿病的飲食控制要把握度,不能餓得太厲害。一般糖尿病人每天攝入的飲食量要根據(jù)體重和體力消耗來計(jì)算。輕體力勞動(dòng)者,每天每公斤體重須攝入30—35千卡的熱量;中度體力勞動(dòng)者,每天每公斤體重?cái)z入35—40千卡;重度體力勞動(dòng)者,每天每公斤體重?cái)z入35—40千卡。若病人偏胖,標(biāo)準(zhǔn)放低;偏瘦,則提高標(biāo)準(zhǔn)。
再次,蛋白質(zhì)的攝入還要根據(jù)腎功能適當(dāng)增減。腎功能差的糖尿病患者,每公斤體重每天需要蛋白質(zhì)0.6—0.8克。如果蛋白質(zhì)攝入過多,會(huì)加大腎臟的負(fù)擔(dān)。
最后,餓也不必強(qiáng)忍,少吃多餐也可以解決“餓”的問題。建議患者將每日飲食總量分配到4—5餐中,白天每3—4小時(shí)進(jìn)餐1次,睡前一兩小時(shí)再少量加餐,這對(duì)于血糖波動(dòng)較大、打胰島素的病人效果最佳,既能解決“餓”的問題,又避免了餐后血糖高、餐前血糖低的困境。
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