老中醫(yī)談?wù)勎迮K與高血壓的關(guān)系
高血壓是以動(dòng)脈血壓增高為主的臨床綜合癥, 分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。其主要臨床表現(xiàn)為:頭昏、頭痛、頭脹、耳鳴、眼花、健忘、注意力不集中、失眠多夢(mèng)、煩悶易怒、乏力、心悸、水腫等, 甚則可致神志改變。
本病在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中屬:“痰飲”、“水腫”、“眩暈”、“頭痛”、“耳鳴”、“心悸”、“胸痹”、“中風(fēng)”等病范疇。其病因錯(cuò)綜復(fù)雜, 多因飲食勞倦、內(nèi)傷情志、素體肥胖或遺傳等因素導(dǎo)致五臟陰陽(yáng)失調(diào), 痰濁內(nèi)生、水飲內(nèi)停、日久成瘀、痰瘀互結(jié)而發(fā)為本病!端貑•舉痛論》有:“百病皆生於氣也”的描述。《素問•通評(píng)虛實(shí)論篇》指出:“…仆擊、偏枯…、肥貴人則膏梁之疾也”!端貑•五藏生成篇》中亦有:“多食咸, 則脈凝泣而變色…”的描述。而《素問•至真要大論》則直接指出了與五臟有關(guān)疾病的病機(jī):“諸風(fēng)掉眩, 皆屬于肝, 諸寒收引, 皆屬于腎; …諸氣月賁郁, 皆屬于肺; 諸濕腫滿,皆屬于脾; 諸熱瞀瘛, 皆屬于火; 諸痙項(xiàng)強(qiáng), 皆屬于濕…”。
從這些古訓(xùn)中我們不難看出高血壓與五臟關(guān)系之密切。為了使祖國(guó)醫(yī)學(xué)的精華能夠傳承并不斷地發(fā)展, 筆者就五臟所致高血壓之機(jī)理淺談一二, 還望明哲指正。
肝與高血壓
肝藏血, 主疏泄, 在五行屬木。主升, 主動(dòng), 正常情況下調(diào)節(jié)著人體氣機(jī)的升降出入, 使氣血和調(diào), 經(jīng)絡(luò)通利, 臟腑組織器官活動(dòng)也就正常和調(diào)。若長(zhǎng)期情志不暢導(dǎo)致肝失疏泄, 氣逆于上, 血隨氣升, 充塞清竅則頭昏目脹, 眩暈而痛,面紅耳赤, 心煩易怒; 即《素問•調(diào)經(jīng)論》所說(shuō)的:“血有余則怒”。病程日久則化火傷陰, 陰不制陽(yáng),肝陽(yáng)獨(dú)亢于上, 升騰無(wú)制則化風(fēng)而發(fā)為高血壓。主要表現(xiàn): 眩暈欲仆, 頭搖而痛, 項(xiàng)強(qiáng)肢顫, 語(yǔ)言謇澀, 手足麻木, 步履不正, 甚則昏不知人, 口眼歪斜, 半身不遂, 舌強(qiáng)不語(yǔ), 病屬難治。
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