天花粉在古代醫(yī)學(xué)典籍中多有記載，早在兩千多年前秦、漢《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有采用天花粉入藥的記載，稱它味苦寒，主消渴身熱，煩滿大熱，補(bǔ)虛。東漢張仲景在其《金匱要略方編》中稱，天花粉能除熱，生津液，益陽(yáng)氣……

　　天花粉，非天庭之花，系葫蘆科植物栝樓的塊根。

　　為什么稱栝樓根為天花粉？明代陳嘉謨認(rèn)為“栝樓根名天花粉，內(nèi)有花紋天然而成，故名之”；李時(shí)珍認(rèn)為“其根作粉，潔白如雪，故謂之天花粉”。

　　“秘方”溯源

　　天花粉在古代醫(yī)學(xué)典籍中多有記載，早在兩千多年前秦、漢《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有采用天花粉入藥的記載，稱它味苦寒，主消渴身熱，煩滿大熱，補(bǔ)虛。東漢張仲景在其《金匱要略方編》中稱，天花粉能除熱，生津液，益陽(yáng)氣……

　　唐代孫思邈的《千金翼方》載天花粉有“通月水”的功能。目前所知，最早記載栝樓根可用作墮胎的是宋代《太平圣惠方·桂心散方》。明代醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍在其所著的《本草綱目》中，對(duì)天花粉的來(lái)源、性狀有總結(jié)性論述，將它的主要功效歸納為“通月水”和“治胞衣不下”。

　　在中國(guó)人的傳統(tǒng)文化中，墮胎一般被視為不道德的，或是非法的。故醫(yī)藥典籍中殊少有關(guān)天花粉墮胎的臨床實(shí)例記錄。

　　新中國(guó)成立后，據(jù)科學(xué)家們調(diào)查，千百年來(lái)流傳在民間用于墮胎的驗(yàn)方形形色色，湖北棗陽(yáng)和江蘇江陰地區(qū)就流傳著以天花粉、牙皂為主的復(fù)方墮胎秘方。棗陽(yáng)方中用天花粉一分半、牙皂二分、細(xì)辛三分、狼毒一分半，4味藥共研細(xì)末，以新鮮天花粉汁調(diào)勻成糊狀，用紗布包扎成球，放入陰道后穹窿處，外用引產(chǎn)；江陰方則有天花粉、牙皂、細(xì)辛、白芷、山萘、甘松等6味藥。

　　“古方”涅

　　20世紀(jì)60年代前期，為了貫徹落實(shí)國(guó)家計(jì)劃生育方針，在周恩來(lái)總理指示下，國(guó)家成立了國(guó)家科學(xué)技術(shù)委員會(huì)及衛(wèi)生部負(fù)責(zé)的計(jì)劃生育避孕藥專業(yè)組，統(tǒng)一協(xié)調(diào)全國(guó)的計(jì)劃生育科學(xué)研究工作，包括避孕藥具的研制和節(jié)育技術(shù)的研究。

　　民間流傳的墮胎秘方受到了有關(guān)部門的重視。經(jīng)過(guò)對(duì)原方從化學(xué)、藥理和臨床三方面進(jìn)行的大量研究，到1966年從中篩選出天花粉和牙皂兩味，制成“天皂合劑”、“天牙散”，臨床外用引產(chǎn)，療效可靠，但不良反應(yīng)較嚴(yán)重，主要是發(fā)熱。

　　20世紀(jì)60年代中后期到70年代，先后20多年，中國(guó)科學(xué)院上海有機(jī)化學(xué)研究所、上海細(xì)胞生物學(xué)研究所、上海藥物研究所、福建物質(zhì)結(jié)構(gòu)研究所、上海第二醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)上海第二醫(yī)科大學(xué)）、上海醫(yī)藥工業(yè)研究院、上海瑞金醫(yī)院、上海龍華醫(yī)院和上海生物化學(xué)制藥廠等國(guó)內(nèi)眾多的科研單位及科學(xué)家參加了天花粉的協(xié)作攻關(guān)。不久，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)在“天皂合劑”中真正起作用的是天花粉，而牙皂只能引起發(fā)熱，并無(wú)流產(chǎn)作用。因此，考慮把天皂合劑改為單味天花粉針劑，以提高安全性、減少不良反應(yīng)。1972年5月，天花粉針劑（5毫克/支，每次注射用量5~10毫克）在上海通過(guò)鑒定。

　　天花粉的有效成分是一種植物蛋白質(zhì)——天花粉蛋白。從天花粉的粗提物、粗蛋白質(zhì)、純天花粉蛋白（其中又分5毫克與2毫克兩級(jí)），科學(xué)家們經(jīng)過(guò)不斷研究，終于證明了天花粉蛋白本身是簡(jiǎn)單的蛋白質(zhì)，無(wú)顯著的副作用，但其中的雜質(zhì)多糖和糖蛋白是產(chǎn)生高燒和其他副作用的根源。上海有機(jī)化學(xué)研究所的科學(xué)家們?cè)谔旎ǚ鄣鞍椎姆蛛x純化研究中，在一定的pH條件下，用丙酮分級(jí)沉淀天花粉蛋白，制成精制天花粉蛋白針劑，但其性質(zhì)不均一而且含糖。又經(jīng)過(guò)幾番艱辛的試驗(yàn)，他們發(fā)現(xiàn)丙酮沉淀透析后的天花粉蛋白在巴比妥緩沖液中能夠結(jié)晶，并進(jìn)一步證明這一結(jié)晶是不含糖、不含磷，且電泳均一的蛋白質(zhì)。經(jīng)中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所藥理試驗(yàn)，知其生物活性已提高了5倍以上。用結(jié)晶天花粉蛋白制成的針劑，每人次只需1.2~2.4毫克，臨床效果也有明顯提高。

　　此外，大量的臨床研究還發(fā)現(xiàn)，天花粉蛋白用于抗早孕，治療宮外孕、死胎、葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌等，也有一定的療效。

　　追尋“奇跡”

　　“中醫(yī)藥，煥發(fā)著神奇般功效”——1993年10月21日，香港《遠(yuǎn)東經(jīng)濟(jì)評(píng)論》記者安東尼·布拉斯這篇發(fā)自美國(guó)的消息引起了人們的極大興趣。文章以一個(gè)艾滋病病人的親身經(jīng)歷，介紹了天花粉蛋白治療艾滋病取得“奇跡般”療效！新華社的《參考消息》全文轉(zhuǎn)載。

　　天花粉蛋白（TCS）可以抗擊艾滋病毒，1989年1月，由美國(guó)人McGrath和香港中文大學(xué)教授楊顯榮最早報(bào)告，并申請(qǐng)了國(guó)際專利。隨即，由美國(guó)食品及藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)TCS進(jìn)入人體試驗(yàn)。美國(guó)有相當(dāng)一部分艾滋病病人還在FDA批準(zhǔn)之前即進(jìn)行了民間的臨床試驗(yàn)，主要集中在舊金山、洛杉磯、紐約以及邁阿密等4個(gè)城市。記者安東尼·布拉斯報(bào)道的舊金山律師柯蒂斯·理查茲就是其中之一。

　　柯蒂斯·理查茲染上艾滋病病毒已經(jīng)10個(gè)年頭，一方面病毒在他體內(nèi)扎下根來(lái)，侵蝕著他的免疫系統(tǒng)，他發(fā)燒、虛弱、無(wú)精打采；另一方面，又因?yàn)樯眢w排斥反應(yīng)嚴(yán)重，柯蒂斯不能使用疊氮胸苷（AZT，腺嘧啶核）——這是當(dāng)時(shí)美國(guó)政府許可的唯一一種治療艾滋病的藥品�？碌偎沟牟∏椴粩鄲夯�，最后，驗(yàn)血結(jié)果和醫(yī)生都證實(shí)柯蒂斯已知道的一件事情：除非發(fā)生奇跡，他必死無(wú)疑了。誰(shuí)想到，奇跡真的發(fā)生了——柯蒂斯找到了一種“奇跡般”的藥品——復(fù)方Q（代號(hào)GLQ223），這就是天花粉蛋白。

　　據(jù)旅美華裔科學(xué)家、多年從事天花粉蛋白治療艾滋病臨床研究的權(quán)威人士張清才教授介紹，在他經(jīng)治的病人中，紐約的邁克C先生連續(xù)用天花粉蛋白靜脈滴注，每月1次，10年中一直保持健康，未從HIV帶毒者進(jìn)展成艾滋病人（AIDS），CD4T淋巴細(xì)胞一直保持在高于500的水平（正常值為706～1125/mm3，或33. 19%~47.83%），從事正常的工作。

　　張清才教授撰文稱，TCS抗艾滋病的作用主要表現(xiàn)在：它可以抑制艾滋病病毒（HIV）感染的細(xì)胞合成HIV復(fù)制所需要的酶及蛋白，從而干擾病毒的復(fù)制；另外，它可以選擇性地殺死受艾滋病病毒感染的細(xì)胞，從而降低機(jī)體的感染程度，并且病毒不會(huì)產(chǎn)生抗藥性。

　　艱辛“尋夢(mèng)”

　　天花粉蛋白除了用于引產(chǎn)外，其他的臨床應(yīng)用，以治療艾滋病最為引人關(guān)注。

　　但張清才教授介紹，近十年來(lái)，美國(guó)官方的臨床試驗(yàn)進(jìn)展極慢。TCS在美國(guó)被冷落，除了TCS本身尚有許多方面需要改進(jìn)，如降低毒副作用，使應(yīng)用更方便與安全外，另一個(gè)重要原因可能是因?yàn)門CS首先為中國(guó)人發(fā)現(xiàn)的，國(guó)外醫(yī)藥公司無(wú)法壟斷它的生產(chǎn)和銷售市場(chǎng)，因此他們不愿意投入大量資金與人力進(jìn)行開(kāi)發(fā)。因此，這一藥物的進(jìn)一步開(kāi)發(fā)應(yīng)該在中國(guó)得到實(shí)現(xiàn)。

　　應(yīng)該說(shuō)，中國(guó)的科學(xué)家一直在努力！

　　中國(guó)生育調(diào)節(jié)藥物毒理檢測(cè)中心、上海計(jì)劃生育科學(xué)研究所藥理毒理室曹霖研究員介紹，2003年國(guó)內(nèi)民營(yíng)企業(yè)安徽安科生物工程股份有限公司開(kāi)展的一項(xiàng)天花粉蛋白治療艾滋病的研究，已經(jīng)取得階段性成果——即將天花粉蛋白聚乙二醇化，通過(guò)完善它的化學(xué)結(jié)構(gòu)，制備出高分子、常效化、完善釋放的天花粉蛋白，既可降低它的毒性和致敏性，又保持其抗艾滋病病毒的效力，而且使用更加便捷。目前，這項(xiàng)成果已申報(bào)了國(guó)家專利，即將進(jìn)入藥物安全性研究。

　　中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院的科學(xué)工作者，利用先進(jìn)的分子生物學(xué)技術(shù)，首次揭示了天花粉蛋白抑制HIV病毒感染細(xì)胞的可能機(jī)制，并提出通過(guò)基因工程手段改造天花粉蛋白，以減少其副作用的新方法。

　　我們期待著一個(gè)好消息，期待著中國(guó)科學(xué)家們?cè)賱?chuàng)輝煌！

　　1983年，引產(chǎn)新藥結(jié)晶天花粉蛋白，獲得國(guó)家創(chuàng)造發(fā)明獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。

　　1987年，天花粉蛋白化學(xué)結(jié)構(gòu)、空間結(jié)構(gòu)以及二級(jí)結(jié)構(gòu)的研究，獲得國(guó)家自然科學(xué)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。

　　1987年，天花粉蛋白用于治療乳牛胎衣不下癥，提高受胎率，獲國(guó)家農(nóng)牧漁業(yè)部科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。