針刺+高壓氧治療CO中毒遲發(fā)腦病有奇效
由哈爾濱市第一醫(yī)院針灸科黃秋賢與高壓氧中毒搶救中心周旭明兩位主任共同完成的課題——《針刺與高壓氧結(jié)合治療一氧化碳中毒遲發(fā)腦病的臨床應(yīng)用》前不久分別獲得龍江省和哈爾濱市的醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)應(yīng)用一等獎(jiǎng)。此項(xiàng)新技術(shù)通過(guò)對(duì)近百例一氧化碳中毒患者的隨機(jī)分組和臨床觀察、療效分析后得出結(jié)論:針刺配合高壓氧及相關(guān)藥物,能明顯提高大腦皮質(zhì)的興奮性,使病人的微循環(huán)血流加速和腦組織的灌流量增加,對(duì)患者的腦組織康復(fù)有幫助。
一氧化碳中毒是北方冬季的多發(fā)病,由其帶來(lái)的中毒遲發(fā)性腦病
國(guó)內(nèi)約為10%~70%,以病情重、療效差、發(fā)病率高而被視為臨床頑癥,其表現(xiàn)為昏迷、偏癱、震顫、精神異常、語(yǔ)言障礙等。目前,高壓氧等臨床常規(guī)治療方法已被普遍接受。在此基礎(chǔ)上,黃秋賢、周旭明兩位主任將高壓氧與針刺手法結(jié)合起來(lái),后者選擇的主穴有風(fēng)府、內(nèi)關(guān)、人中、合谷、太沖、風(fēng)池、百會(huì)、豐隆、四神聰;伴有癱瘓、共濟(jì)失調(diào)、震顫性麻痹、舞蹈樣運(yùn)動(dòng),選擇的配穴有尺澤、委中、陽(yáng)陵泉等;失語(yǔ)加廉泉、金津、玉液;步態(tài)不穩(wěn)取頭針平衡區(qū)。
臨床觀察表明,高壓氧加針刺方法均較單純用藥及高壓氧治療效果更理想。特別是高壓氧加針灸組的患者,癡呆、失語(yǔ)、反應(yīng)遲鈍、行走困難、大小便失禁等臨床癥狀改善顯著,病程明顯縮短。
專家解釋說(shuō),中醫(yī)很難將遲發(fā)腦病歸屬為一病一證,但其主要發(fā)病機(jī)制為毒邪內(nèi)攻,心竅被蒙,耗氣傷血,心神失養(yǎng),神不守舍,神氣不使而致。腦為元神之府,心為藏神之舍,督脈總領(lǐng)一身陽(yáng)氣,共循行“風(fēng)府”而入腦,“內(nèi)關(guān)”、“人中”為醒腦開(kāi)竅之要穴,三穴合用則具有開(kāi)心竅、興元神之功效,輔以配穴,調(diào)和氣血、陰陽(yáng)及健腦、安神效果更佳。
頭針和體針可激發(fā)多條經(jīng)絡(luò)和經(jīng)氣,使氣血瘀滯之經(jīng)脈得以再通,促進(jìn)患者意識(shí)恢復(fù),肢體功能恢復(fù)正常。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法觀察,針刺則能明顯提高腦組織供氧能力及大腦皮質(zhì)興奮性,使微循環(huán)血流加,降低血小板活性,修復(fù)血管內(nèi)膜,防止血栓形成,進(jìn)而降低死亡率,減少后遺癥。
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