健脾是基本原則

脂肪肝是困擾現(xiàn)代人的一種常見慢性病。西醫(yī)認(rèn)為，脂肪肝是肝臟對脂肪不能正確處理，脂肪特別是甘油三酯在肝臟上堆積而導(dǎo)致的一種病癥。脂肪肝會阻礙肝臟發(fā)揮正常的消化功能，增加肝臟的負(fù)擔(dān)。研究發(fā)現(xiàn)，肝炎、酒精以及藥物對肝臟造成的損傷，胰島素分泌異常等內(nèi)分泌疾病都可能導(dǎo)致脂肪肝。

脂肪肝的治療根據(jù)患者轉(zhuǎn)氨酶水平，可以分成兩種情形。當(dāng)患者的轉(zhuǎn)氨酶超過正常水平時，病情很容易發(fā)展成為脂肪性肝炎，進(jìn)而發(fā)展成為肝纖維化，嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致肝硬化或肝腫瘤。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶水平正常，一般情況下不會發(fā)展成為肝硬化，但患者會經(jīng)常會有冒虛汗等癥狀，也需要及時進(jìn)行治療。

中醫(yī)理論認(rèn)為，脂肪肝屬于脾虛。脂肪過多地沉淀于肝臟，屬于痰濁蘊(yùn)于肝，導(dǎo)致肝氣失調(diào)。一般來說，脂肪肝有脾虛、血淤、濕熱、腎虛等癥狀，其中最主要的是脾虛。脂肪之所以堆積在肝臟，是因為肌體虛弱了，導(dǎo)致消化功能不好，消化不了過多的脂肪。如果消化功能好了，脂肪自然會減少，病情自然也就好了。

有的患者可能有其中一兩種癥狀，有的患者可能兼有好幾種癥狀。因此，在治療上，辨證治療，以健脾補(bǔ)腎為基本原則。以補(bǔ)為主，兼帶清痰濁、清肝臟。

有些患者腸胃不好，吃東西拉稀，對酒、生冷油膩食物反感，在治療上尤其需要健脾。對于血淤情形，采用黨參、白術(shù)等藥物活血化淤。

辨證開方要關(guān)注生活質(zhì)量

治療脂肪肝一定要注重患者生活質(zhì)量的提高。臨床上發(fā)現(xiàn)，有20%的脂肪肝患者有尿酸增高的情形。很多醫(yī)生在治療時，會控制患者的蛋白質(zhì)攝入，以至于一些患者的生活質(zhì)量變差。尿酸增高是因為脂肪肝導(dǎo)致患者消化能力下降引發(fā)的，不是患者的嘌呤代謝出了問題。如果脂肪肝好了，患者的尿酸也就正常了。因此，他們在治療時會鼓勵患者增加蛋白質(zhì)的攝入，鼓勵多吃豆制品。