退燒催眠只吃一次 老人小孩適當(dāng)延長

秋冬氣溫多變，稍不注意就容易生病。劉女士前段時(shí)間受涼后不斷咳嗽，醫(yī)生診斷支氣管炎，開了抗生素和止咳藥，吃了幾天不咳了，是不是可以停藥呢?她和很多朋友一樣，感到困惑。在此，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院藥劑科馬虹英副主任藥師教您四個(gè)方法。

一看療程。很多藥物會(huì)有標(biāo)準(zhǔn)的服藥時(shí)間。比如退熱藥、止吐藥、催眠藥等“立竿見影”的藥物，吃一次即可。而避孕藥、抗?jié)�瘍藥、�?qū)蟲藥等固定用途藥物，為了徹底治療或達(dá)到預(yù)期效果，需吃到 療程結(jié)束。如奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治療幽門螺桿菌的14天三聯(lián)療法等。

需要注意的是，同一種藥治療不同的疾病療程有所區(qū)別。如我們經(jīng)常用的鹽酸左氧氟沙星膠囊，治療支氣管、肺部感染，療程7—14天;治療急性單純下尿路感染，療程5—7天;治療細(xì)菌性前列腺炎，療程則長達(dá)6周。

二看病情。沒有固定療程的藥物，則需要根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整。最常見的是抗生素，治療急性感染(如急性扁桃體炎、支氣管炎等)時(shí)，一般病情控制2—3天后即可停藥;而治療病情易遷延擴(kuò)散的復(fù)雜感染(如敗血癥等)時(shí)，感染控制后一般至少再用兩周才能停藥，以免復(fù)發(fā)。

馬虹英還強(qiáng)調(diào)，用藥要靈活。比如吃藥已經(jīng)超過療程規(guī)定時(shí)間的3/4，癥狀依然沒有改善，甚至有所加重，就應(yīng)該立即停藥并換藥，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。如藥品說明書上的療程是14天，服用了10天還沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)停換藥。

三看體質(zhì)。對(duì)于免疫力低下的特殊人群，如老人、小兒或身體抵抗力差的人，在服藥時(shí)間上需適當(dāng)延長。比如小兒感冒咳嗽，如確診是肺炎支原體感染，理論上講輸液治療的時(shí)間需要2—3周，待病情穩(wěn)定后，還需改口服藥物維持治療，以鞏固療效。

四看藥物。某些毒性較大或需長期應(yīng)用的藥物，如抗癲癇藥、抗精神失常藥及糖皮質(zhì)激素等，治療量的應(yīng)用時(shí)間只能延續(xù)至疾病好轉(zhuǎn)，或機(jī)體所能耐受的最大限度為止。此時(shí)如果疾病尚未痊愈，需改用小劑量維持，或間隔一定時(shí)間后，再重復(fù)療程�！�

(謝明霞)