最近接連出現(xiàn)的娛樂明星Selina和俞灝明爆炸燒傷、宜黃燒傷等事件，重新讓公眾意識到學(xué)習(xí)一些火災(zāi)、燒傷急救知識的重要性。如何才能在突發(fā)的火情中成功自保，減少燒傷導(dǎo)致的傷害，如何才能對身邊的燒傷者科學(xué)施以援手，新浪健康特邀全軍燒傷整形專業(yè)委員會主任委員、解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(原304醫(yī)院)燒傷整形科主任柴家科教授(宜黃燒傷者主治醫(yī)生)為網(wǎng)友指點迷津。

突遇火災(zāi)切莫奔跑呼喊

我們常常遺憾地看到，在面對著突然襲來的爆炸、火災(zāi)，人們往往因為驚慌而手足無措、或者做出很多不利于逃生、不利于健康的舉動。據(jù)柴家科主任介紹，在“成都公交車爆炸燃燒事件”當(dāng)中，很多乘客都因為驚慌呼叫而吸入了很多煙霧、化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致了“吸入性損傷”。在柴家科主任看來，火災(zāi)爆炸現(xiàn)場絕對不能奔跑呼叫，應(yīng)用濕毛巾捂在嘴、鼻上，避免呼吸道燒傷;因為火焰和有毒氣體均往上走，所以這時候應(yīng)該盡量伏低身子，努力靠近空氣流通的門窗處;如果是在居室當(dāng)中，應(yīng)該盡快跑到室外，脫離火源，及時打滾壓滅身上的明火;如無法逃出，應(yīng)使用大衣、棉被等用水澆濕后披在身上保護自己，爬在門窗處等待救援。

燒傷急救謹(jǐn)記五字秘訣

由于急救知識在我國普及率不高，很多人在面對身邊的人被燒傷、被燙傷的時候都顯得束手無策。在最近“娛樂明星Selina和俞灝明爆炸燒傷”事件中，當(dāng)時工作人員也手足無措，驚醒之后才忙著給傷者澆水。柴家科主任提醒市民，在親友遭遇燒傷的時候，謹(jǐn)記“沖、脫、泡、包、送”的五字秘訣。沖，就是用清水沖洗燒傷創(chuàng)面;脫，就是邊沖邊用輕柔的動作脫掉燒傷者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能強扯可以用剪刀絞開;泡，就是用15-20度的冷水浸泡創(chuàng)面;包，就是用比較干凈的布單、衣物包扎傷處;送，就是盡快送到具有救治燒傷經(jīng)驗的醫(yī)院治療。

但柴家科主任也特別提醒，如果燒傷創(chuàng)面特別大、特別深，就不宜再用冷水沖洗了，尤其是在寒冷的季節(jié)，以免加重傷情。因為這個時候傷者特別虛弱，生理功能受到嚴(yán)重干擾，機體抵抗力下降，不宜再雪上加霜，加重全身不良反應(yīng)，應(yīng)該立即送醫(yī)搶救。

避免給燒傷者帶來“二次傷害”

不科學(xué)的急救方法會加重了燒傷者后期治療難度。在許多燒傷等事件中，由于急救中的一些不恰當(dāng)?shù)淖龇ǎ�給燒傷者帶來了一些“二次損傷”。柴家科主任提醒，在燒傷早期救治中，千萬不能用醬油、牙膏、紅汞、紫藥水作為止血或者療傷“藥物”，這種做法可能會影響到醫(yī)生對于燒傷深度的觀察和判斷，也會增加創(chuàng)面感染的機會，而感染正是燒傷者面臨的大敵之一。同時，要注意觀察燒傷者是否合并有摔傷、外傷等其他傷害，以避免在救助過程中加重傷情。

對話專家

新浪健康：在火災(zāi)現(xiàn)場面對一個深度燒傷者的時候，您會怎么做?

柴家科：立刻檢查其有沒有危及生命的并發(fā)癥，比如發(fā)現(xiàn)窒息就立刻進行氣管切開，開通氣道，保持呼吸暢通;比如發(fā)現(xiàn)有呼吸心跳驟停，就立刻進行人工呼吸、心臟按壓、心肺復(fù)蘇;有嚴(yán)重外傷，就壓迫止血�？傊�，不能讓這些復(fù)合傷危及患者生命;與此同時要立刻進行輸液，因為燒傷的本質(zhì)是機體有效的血循環(huán)量減少，導(dǎo)致組織氧的供給減少、酸中毒等代謝紊亂，立刻輸液可以有效恢復(fù)氧供，使一些異常的體征恢復(fù)到生理水平;在輸液的過程中要盡快送到有條件治療的醫(yī)院去，絕不要耽誤治療。我的原則是“就地?fù)尵取ⅠR上轉(zhuǎn)運”。